金叶

【摘 要】作为国内常见的心血管疾病，高血压的发病率有逐步升高的趋势。高血压可引起心脑肾等靶器官受损，进而造成更严重的并发症，极大威胁到患者的生命健康。目前，临床上治疗高血压的药物有很多，应根据降压效果好、不良反应小的原则选取合适的降压药。缬沙坦属于血管紧张素II拮抗剂的典型代表。本文就缬沙坦的药理作用以及临床应用进行简要综述，以期为临床用药提供一定的参考依据。

【关键词】缬沙坦;药理作用;高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0047-01

缬沙坦是近年来临床上常用的一种降压药，具有降压效果好，不良反应少等优点。本文就此药治疗高血压的药理作用机制进行总结与分析，现报告如下。

1 药动学特点

缬沙坦不用通过生物转化就能实现其药理学活性，口服后2h左右就能达到血药峰值浓度，平均绝对生物利用度为23%，稳态分布容积约为17L，血浆蛋白结合率較高，在85%～99%之间。它的分布相与消除相的平均半衰期分别是低于1h与9h，重复给药动力学无变化。一般剂量为80mg，qd，可根据需要增至160mg，qd。与食物同服吸收虽会减少46%，但降压效果不受影响，因此，空腹或吃饭时服用均可。由于在肝脏中代谢很少，轻中度肝损伤患者无需调节剂量。此药大多数以原形排泄，肾脏排泄30%，胆汁排泄70%。

2 作用机制

在肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）中有一种极为关键的活性介质，即血管紧张素II。有研究发现血管紧张素II在高血压及其并发症的发生中均起着重要的作用[1]。……