白素慧

【中图分类号】R473.26      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0020-01

1 上消化道出血概述

上消化道出血主要指胃肠道粘膜炎症引起的充血、水肿、糜烂、溃疡，其中以胃溃疡引起出血者居多，其它如急性胃粘膜病变、粘膜脱垂、息肉、结核、钩虫感染均可引起。同时，肝硬化引起食管静脉曲张破裂、动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性毛细血管扩张症、毛细血管脆性增加性疾病、胃底动脉畸形等均可引起出血。伴随医学技术的进步，内镜治疗获得民众的广泛认可，此种方法能使患者获得充分的营养，病人的康复时间逐渐缩短，心态较为良好，同时，医护人员与患者会具有良好的关系，医闹现象发生的频率会降低。此外，医生在借助高清镜头的情况下，便能够深入进患者的狭小盆腔中，在全程直视的基础下来完成此次手术，对重要结构的解剖、辨别将较为清晰，手术过程中不会具有盲目性，患者的重要组织能够被充分保护。在借助腹腔镜的情况下，病人的腹腔将会一直处于闭合的模式中，患者的体液将会较少丢失，腹腔脏器被干扰的情况会显著减少，病人的胃肠功能、躯体功能恢复情况大幅度提高。然而医护人员应对手术过程中的适应证进行全面考量，高危患者应行开腹手术，手术将会具有较大的安全性。现今腹腔镜手术在理论与技术层面上具有较大的可行性，具有较大的临床治疗效果，在医生手术经验日益丰富的基础上、手术设备的不断更新，腹腔镜微创手术的应用力度将会显著增加，患者的术后恢复时间会显著缩短，出院时间提前，使其尽快恢复到正常的生活模式中。

2 上消化道出血的护理

消化性溃疡出血是消化科中的常见病症，胃镜治疗具有良好的临床应用效果，它能够使治疗费用与输血概率大幅度降低，在传导高频电的过程中，氩气刀具有较大的热量，在对病人出血部位进行不断灼烧的过程中，便能达到止血的效果。当前在人们思想观念逐步更新的情况下，认识到腹腔镜手术的重要优势，此种手术方法已经被大多数患者所接受，因其疗效较为显著。医生运用超声刀能具有较好的止血效果，患者在术中会有较少的出血量，同时，能对淋巴结能进行良好的清扫，对肿瘤的挤压力度会显著降低，术后感染概率大幅度降低，呈现积极的治疗效果。胃镜检查的风险偏大，胃穿孔病症在临床中较为常见，现今随着社会的不断发展，人们的生活习惯也发生大幅度的变化，致使该病症的发病人数逐年上升，此种现象应获得医护人员的高度重视。

如在人们长期暴饮暴食的情况下，胃会受到较大的压力，不断消化各种食物，胃部的负担加重，病人的胃部产生不适的感觉，患有其他病症的概率也将会增大，影响最终的治疗效果。此种疾病的发生原因较为复杂，如果病人胃粘膜的保护作用受到损害，或者胃酸分泌过多，都有可能使患者具有急性胃穿孔等并發症，虽然胃大部分切除术具有相应的治疗效果，但是术后大多数患者会出现并发症，如贫血、食量减少等症状，因此，此种手术方法不适合在临床中大范围运用。现今伴随社会的逐步发展，人们的生活习惯已经发生较大的变化，一些人会具有不规律的饮食习惯，如长期服用辛辣刺激的食物、长期饮酒，进而在不良生活习惯的影响下，便会使人们出现慢性胃炎的病症。当前此种病症的发病人数逐年增多，慢性胃炎患者会出现恶心、四肢发冷等并发症，甚至病人的生命安全会受到威胁，此种情况应获得人们的高度重视。