张冬

【摘 要】目的：观察中药熏洗配合小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取符合入选标准的病例40例64膝，其中轻度12膝，中度34膝，重度18膝，应用自制中药熏洗每日2次，小针刀治疗每5日1次，20天为1个疗程。结果：比较治疗前后效果，显著21膝，好转40膝，无效3膝，有效率95.3%。结论：中药熏洗配合小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效准确，可靠。

【关键词】骨性关节炎;膝;中药熏洗;小针刀

【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0030-02

膝骨性关节炎是一种慢性骨关节病，又称增生性关节炎，其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性变，并在关节边缘有骨赘形成[1]。笔者采用中药熏洗配合小针刀治疗膝骨性关节炎患者40例64膝效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本组资料来源于社区2014年1月-2019年1月中医科门诊40例，男17例24膝，女23例40膝;年龄50-70岁，平均56.7岁;病程1个月-20年，平均5.6年。

1.2诊断标准

采用中华医学会骨科分会2007诊断标准：（1）近1个月内反复膝关节痛;（2）X线（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成;（3）关节液（至少二次）清亮、粘稠，WBC<2x 103/ml; （4）中老年患者（大于等于50岁）;（5）晨僵小于等于30分，（6）活动时有骨擦音（感）同时符合（1） （2）或（1） （3） （5） （6）或（1） （4） （5） （6）条，可诊断为膝骨关节炎。

1.3纳入标准

（1）符合上述诊断标准者;（2）治疗前1个月内未服任何镇痛药物或激素;

（3）对治疗方案依从性良好者。

1.4排除标准

（1）不符合诊断及纳入标准者;（2）膝关节局部有结核、肿瘤、类风湿、过敏性及感染性疾病者;（3）合并有血液系统、心、脑、肾等器官严重疾病者;（4）妊娠及哺乳期妇女;（5）年龄大于70岁的患者。

1.5治疗方法

1.5.1小针刀疗法

膝部术区常规消毒，1-2%利……