罗俊

【中图分类号】R473.42      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0004-02

甲状腺是人体较为重要的器官之一，主要起到调节人体内分泌功能的作用。例如激素协调、蛋白质控制、能量代谢的效率等，都是甲状腺器官的主要功能。但是，当某些患者甲状腺组织出现疾病时，且需要涉及手术治疗，需要患者本人注意术前和术后的护理方法，为后期围术提供正面的影响。那么，什么是甲状腺病？甲状腺术前护理需要注意什么？

1 甲状腺病是什么？

甲状腺病的发生位置位于人体甲状腺位置，临床体征表现为脖子厚实或颈部出现部分肿块，这两种情况都会引发甲状腺结节或弥漫性病变。所以，当患者发现自己的脖颈处有一处现象时，需要及时到医院进行就诊。此类疾病的诱发原因是由于患者内分泌系统异常而导致甲状腺组织功能损伤，如出现亢进体征，且患者的血管会的流速异常或腔室出现杂音，其中甲亢症状就是较直接的一项体现。此类疾病女性发病机率高于男性，且疾病发病机率呈上升趋势。

2 甲状腺的生理功能

甲状腺组织中含有大量的甲状腺激素，具备协调患者体征情况的作用。首先，甲状腺组织具备储存、合成的甲状腺激素的功能，且有利于调控人体的需氧量情况。例如脑垂体、生殖器官的发育都需利用甲状腺激素分泌进行调控。其次，甲状腺能够调控神经中枢的兴奋情况，具体需要结合患者体征情况、心率情况进行调节，促使患者的神经中枢功能维持在良好兴奋特征。

3 甲状腺术前护理应当注意哪些方面？

强化对患者进行术前护理，并采用合理的办法提高患者的生活质量，这对于提高术前护理质量是有利的。由此可见，甲状腺术前护理措施需要注意以下几方面内容：

3.1 基本资料：术前应对患者做好系统的诊断检查，即分析患者的甲状腺彩超，诊断结果和甲功物象结果，依据结果分析患者是否有家族病史、遗传病史或某一类药物过敏的情况。若患者甲状腺部位有一个孤立性的结节，则需要判断患者的甲状腺疾病是否满足甲状腺癌的情况。同时，医师也需要注意根据患者B超图示观看患者甲状腺组织情况，分析患者甲状腺组织的完整度，并及时记录患者甲状腺肿大部位的情况。例如若患者咳嗽症状较为严重时，需等待患者咳嗽症状缓解后再进行相应手术;若患者术前有服用抗生素药物，例如阿司匹林，需停药至少7天后再进行手术。总之，患者应配合医师进行术前常规检查，做好化验、心电图以及彩超等类目的诊断，对后期护理是有利的。

3.2 心理护理：关注患者的心理健康，在术前为患者提供疾病建议。例如需要采用温和、轻快的语气，避免由于过激性语气造成患者烦躁、沉闷、抑郁的心理。同时，需保证较好的病房环境，保证室内通风、采光效果，减轻患者对疾病的压力。例如需结合患者的抑郁情况、焦虑情况进行判断，综合性记录患者的体征、睡眠等功能。若患者的心理压力较大或情绪波动较为明显时，则需为患者注射定量镇定剂或安定剂。

3.3 生活护理：生活护理是手术前期的重点。主要需要注意以下几点：第一，需创造一个绝对安静的室内空间，并在病房内摆放绿植，改善室内的空气质量。此时，需引导患者采用侧卧的睡姿进行睡眠，并保证颈部保持屈位的状态，有利于减小肿块对呼吸道的压迫作用。第二，若患者有吸烟酗酒的习惯，需引导患者在术前7日内务必进行戒烟戒酒，避免由于尼古丁、酒精对患者呼吸道组织刺激与影响。影响会造成如呼吸道粘膜痰液明显增量。当出现阻隔气管呼吸的现象，需消除患者呼吸道组织的炎症后再进行治疗。第三，若患者患有某些综合征时，具体包括冠心病、II型及以上糖尿病等疾病，需引导患者积极配合用药治疗，以便减小术中体征异常的情况。通常甲状腺手术采用全麻手术模式，手术过程中患者并不会有疼痛感知且术中意识较为模糊。此时，护士也应告知患者此类病症的并发症和造成原因，通过告知患者术中手术的操作方法，打消患者术中的疑虑。第四，手术前需要患者自行摄入蛋白质较高且维生素较高的食物，例如大豆、豆腐、水果等。禁食时间需控制在术前8小时以上。同时，饮水也是需要注意的，具体禁水需依据维持在4小时以上。若患者术前有一定需要摄入的药物，需引导患者使用口水吞咽，并在术前进行排泄，待清空膀胱后进行手术。

3.4 运动护理：术前患者应当尽量避免运动，一方面是由于运动会加快体内组织的分泌，可能会加剧甲状腺组织的压力。另一方面是由于术前运动会加快心率，对临床治疗是不利的。因此，患者需注意尽量减小运动，告知患者术中可能会需要哪些体位，降低由于器官压迫而导致的头晕、乏力、胸闷等症状。体位练习中，需引导患者采用头低肩高位的体姿，同时引导患者将头部转向卧位的另一侧。患有脊椎病的患者而言，需注意保证运动练習时间，将练习时间控制在120分钟以内，能减小由于术中并发症，而导致患者体征异常的现象。手术结束后，需引导患者在术后120min禁止练习，有利于避免术后呕吐的发生几率。

4 结语

综上所述，为了提高甲状腺患者的身体功能，减小此类疾病对患者的损害，需采用的合理的护理、治疗方法进行术前护理。同时，患者也需认知到完善的术前护理办法，从饮食、生活、体位等个角度开展，这对于提高术中效率是有利的。