纪焕文 王东伟

1.郑州大学附属郑州市中心医院心内科，河南 郑州 450000； 2.郑州大学附属郑州市中心心脏康复科，河南 郑州 450000

现如今，脑血管疾病已经成为我国首位死亡原因，同时，我国缺血性脑卒中的发病率仍以每年8.7%的速度增长。在我国高血压人群中开展的实验证明，中国老年收缩期高血压患者发生脑卒中和心肌梗死的几率分别为13.0%和6.6%,这些患者普遍存在高Hcy、低叶酸的现象。H型高血压是指伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压疾病，也可以成为高血压合并高同型半胱氨酸血症。最新的2010高血压指南(修订版)指出[1]：高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心脑血管的危险因素，高同型半胱氨酸血症(HHcy)的值为≥10 μmol。所以，治疗H型高血压的关键，就在于控制患者自身的同型半胱氨酸水平，从而改善患者的血压。基于此，本研究着重分析探讨H型高血压患者采取依那普利联合叶酸片治疗的具体方法和实际临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对近三年内我院住院患者进行研究，选取时间为2016年3月—2019年1月，选取科室为心血管内科，病例数共86例。对照组中，男性与女性分别32例，11例，年龄50～82岁，平均(68.3±2.5)岁，观察组中，男性33例，女性10例，年龄为53～83岁，平均年龄为(67.2±2.5)岁。纳入标准[2]：所有患者均符合WHO对于高血压的诊断标准，同时其血浆同型半胱氨酸水平介于10.4～21.6 μmol/L之间。排除标准：排除精神障碍患者、继发性高血压患者、严重心功能不全或患有冠心病患者，排除肝肾功能障碍患者、甲状腺功能障碍患者。排除近期内服用过影响研究结果药物的患者，包括叶酸、维生素B等。……