田相亭 杨辉剑 连 环 郑 猛 黄 健 陈勇池

广东省人民医院(广东省医学科学院)/广东省心血管病研究所心内科，广东 广州 510080

美国预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7七次报告(JNC7)将血压水平在120～139/80～89 mmHg定义为高血压前期[1]，高血压前期已经存在血管功能障碍、动脉弹性功能减退。内皮细胞微颗粒(EMPS )是内皮细胞受到各种刺激因子致损伤和凋亡时释放至外周血的亚微米级颗粒，检测循环中EMPS水平可反映血管内皮功能[2-3]。肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)是反映动脉弹性功能的指标。本研究通过观察高血压前期者分别行1年的生活方式干预(TLC)和伊贝沙坦治疗后两组之间、baPWV及EMPS变化，比较TCL与伊贝沙坦干预在改善高血压前期者动脉弹性，延缓高血压进程的效果。

1 资料和方法

1.1研究对象

选择2016 年7月—12月期间在我院体检中心进行健康体检的研究对象，共90例，年龄32～74(54.7±8.5)岁，其中男性67例，女性23例，高血压前期的诊断标准参照JNC7的标准，血压水平在 120～139/80～89 mmHg诊断为高血压前期，排除确诊高血压病、糖尿病、肾功能衰竭、冠心病、心功能能不全、脑卒中心脏瓣膜病变及主动脉病变等患者。

1.2方法

1.2.1基线资料收集及血清学检测 入选时采集全部入选者的吸烟史、酗酒史、服药史、家族史等，次日清晨空腹抽静脉血测定血清总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐尿素氮、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度，留血标本检测血浆中循环EMPs，并于1年试验结束后再次测定上述指标。……