杨晓峰

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis，AS)为慢性炎性疾病，与白细胞抗原-B27有密切关系，主要表现为骶髂关节炎症、脊柱附着点炎症，早期出现腰背僵硬、疼痛，晚期可出现脊柱强直、脊柱畸形及脊柱功能障碍。推拿整脊运动手法可松解韧带，改善脊柱关节活动度。但仅采用推拿整脊运动手法治疗效果欠佳。AS属于中医“腰痛”“骨痹”范畴，中医认为肾主骨生髓，若先天不足，肾阳亏虚，寒湿内盛，加之外感风、寒、湿等六淫外邪和痰、瘀，经络瘀阻，筋脉失濡，气血不畅，不通则痛，发为痹痛。本文以我院AS患者为对象，探究温阳通督针法联合推拿整脊运动手法治疗AS患者的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年3月—2017年10月我院82例AS患者，采用随机数字表法分组，各41例。对照组男23例，女18例；年龄29～58岁，平均(43.21±6.84)岁；病程1～10年，平均(5.38±2.16)年。观察组男22例，女19例；年龄30～57岁，平均(43.54±6.52)岁；病程1～11年，平均(5.79±2.37)年。2组性别、年龄、病程资料均衡可比(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：符合《中药新药临床研究指导原则》中AS诊断标准[1]；签署知情同意书。排除标准：合并脊柱肿瘤、腰椎结核；其他风湿病；关节严重畸形；精神疾病；针灸禁忌者。

1.3 方法

1.3.1 对照组施以推拿整脊运动手法治疗患者取俯卧位，术者双手拇指按压两棘突间做前后运动200次，然后双手拇指放在棘突旁侧，向对侧推动200次，继之双手拇指放在棘突旁侧，向对侧45°方向用力推动200次，最后双手拇指按压棘突旁小关节，向腹侧直线用力，起伏按压200次。自环椎至骶椎，频率60次/min，动作由轻至重，1次/d。