廖鸿钊 张 平 李冬玉

有研究表明，长时间服用抗精神病药物的女性，极有可能患上高泌乳素血症(Hyperprolactinemia,HRL)，HRL会影响患者的生殖、心理、代谢功能，使患者陷入抑郁，异常泌乳、经期紊乱、免疫异常等症状，甚至增加患者患上乳腺癌的风险，导致患者服药依从性差[1]。西医治疗HRL多是使用激素类药物，如多巴胺激动剂等，这些激素类药物会引起精神病症加重和不自主运动，产生严重不良反应[2]。中医方面，HRL可归入“不孕”“月经后期”“闭经”“乳汁自出”等范畴，依中医理论而言，本病与肝、肾休戚相关，本质是肾精亏虚、肝郁气滞，因此HRL的中医治疗原则是疏肝解郁、滋肾开窍[3]。根据中医治疗原则，本研究采用针灸配合自拟滋肾疏肝汤进行治疗，疗效甚好，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取40例2018年6月—2019年3月在我院就诊的抗精神病药物所致HRL女性患者进行研究。采用随机数字表法将患者分成针灸组(20例)和联合组(20例)，针灸组年龄为18～56岁，平均(39.48±4.26)岁；病程为6～36个月，平均(18.36±2.19)个月。联合组年龄为20～59岁，平均(37.43±5.01)岁；病程为4～35个月，平均(19.05±2.54)个月。2组资料无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择标准诊断标准：西医诊断参考“实用内科学”[4]；中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》[5]，表现为乳胀、溢乳、月经失常、舌质红，苔黄或薄白等症状。纳入标准：1)于我院就诊且确诊的抗精神病药物所致HRL患者，且符合上述诊断标准；2)年龄18岁以上；3)符合赫尔辛人体试验准则。排除标准：1)有其他严重器质性疾病史；2)对本研究用药过敏者。

1.3 治疗方法对照组给予佰莫亭(Gedeon Richter Plc，进口药注册证号H20160170，规格：2.5 mg)口服，1.25 mg/次，2～3次/d。再……