罗亚南

（天津市口腔医院，天津 300041）

随着我国经济社会的发展，人民对医院的医疗质量和医疗安全提出了更高的要求，而合格的计量器具作为检测和监测患者体征的重要工具，能够为临床医疗提供更加准确、全面的诊断报告，为医生的临床诊断提供重要的可视化的依据。为保证计量器具提供报告的准确性，就需要对其进行定期检定。医疗计量器具计量检定工作的顺利开展可实现计量值可靠性、精确性及安全性的有效提升，同时也能实现医患关系的和谐、良好，可预防大量计量风险的出现，推动医疗质量的稳定提升，为医院发展提供更为和谐的环境。

1 计量器具管理信息系统建立的重要性

计量器具是指能用直接或间接测出被测对象量值的装置、仪器仪表、量具和用于统一量值的标准物质。计量器具包括价值低的医疗器械，也包括价值较高的医用设备。我院医用计量器具主要包括血压表、血压计、心电监护仪、酸度计、温湿度计、人体秤、气体流量表、天平及砝码等。计量器具种类并不多，但是数量很多。未采用专业的管理信息系统之前，多为人工结合简易的EXCEL 表格来管理，工作效率低下，且易出现漏检现象。由于计量管理人员和设备物资管理人员不是同一个人，易出现新购计量器具漏检现象。医院计量器具分散在院内的各个科室，没有统一的管理标准，各个科室的重视程度不一，大大降低了计量器具管理的质量。有的计量器具管理作为设备信息化管理的一部分进行管理，不能完全覆盖计量器具，且并不能满足定期检定提醒的要求。因此，需要建立独立的计量器具管理信息系统，运用信息化管理手段，可以有效地解决传统管理模式中的弊端和误区。

2 计量器具管理信息系统的系统设计

2.1 编码设计

正规的计量器具都有出厂编码，但由于没有强制统一标准，各厂家出厂编码的格式均不相同，还存在不同厂家，出厂编码方式、位数一致，导致重码的现象。因此，在建立计量器具基本档案时，首先要为其建立系统编码。系统编码由分类编码+厂商识别代码+序列号组成,如图1 所示。由于我院种类不多，分类编码设置为四位数字，由于社会经济发展迅速，计量器具种类不断增长，厂商也在不断增加，故厂商识别代码设置为四位数字，根据我院目前计量器具同种台数最多的气体流量表的数量，确定序列号位数为四位数字。每台计量器具的系统编码由这12 位数字组成，为器具唯一识别码。在建立计量器具基本档案时，根据选定的类别和厂商识别代码，自动生成该计量器具的识别码。

图1 系统编码

2.2 系统功能设计

医院计量管理信息系统根据管理业务，分为五个功能模块，包括档案管理模块、检定管理模块、维修/报废模块、查询模块和统计模块，如图2 所示。

图2 计量器具管理信息系统功能结构图

（1）档案管理模块。档案管理模块包含五项功能：管理员信息维护、物品分类维护、厂商信息维护、基本信息维护、采购信息维护。其中，基本信息维护中，需输入计量器具的名称、规格、型号、测量范围、生产厂家、所属类别、是否强检，检定周期、到期需提前预警的时间等基本信息。为保证临床计量器具的准确性，所有计量器具均视作为强检器具来管理，只在基本信息维护中对国家规定为强制检定计量器具的器具进行强制检定标识。由于部分设备的特殊性（临床手术或监护时不允许离机），需将该类设备的预警时间设置为三周，提前与科室和检定单位进行时间约定，已确保该设备的按期检定。根据科室情况和检定单位的检定预约规定，其他器具的预警时间可设置为一周。采购信息维护中，需根据购买发票，录入计量器具的购置时间、单价、出厂编号等信息，对该计量器具进行入库，计量器具状态默认为未使用。通过该模块可以快速统计出本院使用的计量器具种类数量。

（2）检定管理模块。检定管理模块包含检定管理功能和科室领用功能。通过检定管理，输入计量器具每次检定的检定时间、检定单位、检定费用、证书编号等，其中强检计量器具的检定费用默认为零，并不可修改。同时，支持上传证书功能，计量检定合格后，由计量检定机构出具检定合格证书，通过上传功能，对检定合格的器具进行证书的补充上传，以实现全方位的管理。科室领用功能主要是控制新购入和维修后需进行检定的计量器具，通过领用时间与上次检定时间和维修/购入时间的关系比较，确定经过计量检定的计量器具才能进行科室领用，并将其状态更改为在用。通过该功能，可以有效防止漏检现象的发生。

（3）维修/报废模块。科室上报需要维修的计量器具，通过维修/报废模块，对维修后的计量器具进行维修后入库，其状态自动更改为未使用，经合法计量检定机构检定合格后，通过检定管理模块的科室领用功能进行出库，发放到科室，发放时状态更改为在用。报废计量器具时，将报废的计量器具做报废入库处理，并将其状态由在用更改为报废。

（4）查询模块。查询模块分为购入查询、维修查询和检定查询，可以查询根据不同的查询条件进行查询和信息的导出与打印，如按照科室进行查询，按照检定时间进行查询，按照购入日期查询，按照检定到日期进行查询、按照类别进行查询等等。通过查询模块，可以直接查询到在用计量器具的数量和所在位置，未使用的器具数量和已报废的数量，可以直接打印即将进行检定的计量器具明细，用于日常检定。

（5）统计模块。统计模块分为购入统计、维修统计和检定统计，可以统计全院计量器具在用、未使用和报废的数量，对单个计量器具的维修次数及价格、计量费用进行统计，用于分析该计量器具是否具有维修价值，并为购买新的计量器具提供重要依据。统计模块中，数据可以进行打印和导出，方便日常管理。

3 结语

科学技术在快速发展，随着医院对医疗设备引进力度的加大，计量检定器具的数量和种类也在不断增加。计量器具的临床应用越来越广泛，其准确性直接影响患者的诊断报告。基于医疗安全角度的医疗设备计量质控管理不仅是医院大规模发展的需求，同时也是对患者负责的一种要求。借助计量器具管理信息系统，使医院计量器具管理实现了从配备、选型、采购、安装、使用、检定、维护到报废全过程的闭环控制，可以有效地保障按期对医院计量器具进行合法检定，从而保证医院的医疗安全和医疗质量，保障人民的生命健康。