陈国莲

【摘  要】目的：研究小儿支气管哮喘运用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗的有效性。方法：由我院2017年3月至2019年2月临床资料中选取54例小儿支气管哮喘病例，数字表法分组，每组27例，2组均行布地奈德雾化吸入治疗，实验组增加硫酸沙丁胺醇治疗。结果：与对照组进行比较，明显实验组治疗总有效率更高、各项体征消退时间均更短，差异明显（P<0.05）。结论：小儿支气管哮喘运用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，可获得理想临床治疗效果。

【关键词】小儿支气管哮喘;硫酸沙丁胺醇;布地奈德;雾化吸入

【中图分类号】R725.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0058-02

呼吸系统疾病在临床上常见，分析病因，是由于外界有害刺激导致。对于幼儿来说，患病率较高，是由于小儿呼吸道功能发育不健全、对外界有害刺激抵抗能力不强。在临床上常见小儿支气管哮喘，分析影响因素，与空气质量不良存在一定关系，患病人群逐年增加，属于较为复杂的气道慢性炎症^[1]，共同参与炎症反应的细胞较多，例如肥大细胞、T淋巴细胞、嗜酸粒细胞等，患儿存在严重的气道高反应，对于部分患儿来说，可出现气道狭窄。本文对54例小儿支气管哮喘运用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗的有效性进行了如下分析及实验。

1 资料与方法

1.1资料

从我院临床诊治的小儿支气管哮喘患儿中随机选择54例，均自愿参与，时间2017年3月至2019年2月，依靠数字表法将患儿分成2组，27例实验组患儿中，男女比例15：12，年龄2岁至6岁，中位年龄4.0岁;27例对照组患儿中，男女比例14：13，年龄3岁至7岁，中位年龄4.1岁。2组患儿基线资料可对比，P>0.05。

1.2方法

对2组患儿实施常规治疗，包括抗感染、纠正酸碱平衡、支气管扩张药物治疗，若患儿存在呼吸困难症状，可为患儿实施氧气支持。

2组均行布地奈德雾化吸入治疗：3岁以下患儿单次吸入量2ml，3岁以上患儿单次吸入量2ml，每天治疗3次，用药途径是雾化吸入。

实验组增加硫酸沙丁胺醇治疗：3岁以下患儿单次吸入量2.5mg，3岁以上患儿单次吸入量5mg，每天治疗3次，分别为早中晚，用药途径是空气压缩泵雾化吸入。

2组患儿均实施7d治疗。

1.3效果分析^[2]

患儿治疗后，各项临床表征消失，为显效;各项临床表征明显缓解，未出现呼吸急促，为有效;不符合以上描述，为无效。治疗总有效率是显效率加上有效率之和。

1.4统计学计算

本组探究中，t检验、X²检验过程中使用SPSS19.0软件，可分析计量资料、计数资料，P<0.05，说明差异具备统计学意义。

2 结果

明显实验组治疗总有效率更高、各项体征消退时间均更短，与对照组进行比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床常见小儿支气管哮喘，治疗难度较大，对患儿负面影响较为严重。分析得出，由于气道慢性炎症作用，患儿可表现出可逆性气流受限，表现为气道狭窄、气道痉挛，最终导致患儿发病。小儿支气管哮喘患儿主要临床症状是呼吸困难、呼吸急促、持续性咳嗽、喘息等，在早晨及夜间症状更为明显，可对患儿健康造成直接影响，可导致患儿及其家长心理负担严重增加^[3]。目前临床上主要利用布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘，效果不够理想。基于此。临床上对于如何治疗小儿支气管哮喘进行了临床分析及研究。

临床实践总结得出，多数小儿支气管哮喘患儿存在肺部感染情况，程度不同，可直接损伤患儿气道，可破坏患儿气道上皮细胞，激活气道中变性炎症介质，对患儿肺泡毛细血管扩张可起到促进作用，临床症状包括肺泡毛细血管水肿及充血等，同时患儿还可能出现毛细支气管壁水肿、炎性浸润等^[4]，主要临床表现是毛细支气管壁逐渐增厚、呼吸道管腔逐渐变窄，因此患儿疾病存在反复发作性，可对患儿发育造成一定不良影响，可严重下降患儿生活质量。

治疗小儿支气管哮喘患儿时，首先应该改善患儿气道阻塞情况，有机结合患儿病原微生物检测，确保抗生素合理应用，有效改善患儿体内缺氧症状^[5]，迅速改善患儿咳嗽及哮喘等临床表征。

硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗可对小儿支气管哮喘患儿支气管病变部位平滑肌起到直接作用，可缓解支气管痉挛症状，可有效改善患儿支气管道纤毛活动能力，可有效恢复患儿呼吸道粘液清除外来尘埃及病菌的能力，有效降低患儿呼吸道梗阻发生率。布地奈德可长时间抗炎，生物活性较高，可有机结合患儿体内糖皮质激素受体，抗炎及抗过敏作用较为理想，药效时间较长。两种药物联用，效果显著。

本组结果：明显实验组治疗总有效率更高、各项体征消退时间均更短。

综上，小儿支气管哮喘运用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，疗效确切，可明显改善患儿各项体征，值得临床推荐。

参考文献

[1]      朱红英. 硫酸沙丁胺醇聯合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2017（32）：83-83.

[2]      陈祥瑞. 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果及相关机制分析[J]. 中国妇幼保健， v.33（06）：1331-1334.

[3]      张雪医， 亢杨， 白明辉， et al. 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2017（10）.

[4]      杨振奎. 布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床研究[J]. 中国处方药， 2017（2）.

[5]      罗雅， 姑丽拜海仁木·尼加提江. 观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的效果[J]. 智慧健康， 2017（5）.