吕恩来

【摘 要】目的：对于腰部肌筋膜疼痛综合征患者采取围刺肌筋膜激痛点进行治疗的具体方法以及治疗效果进行分析。方法：选取腰部肌筋膜疼痛综合征患者资料100例施行分析，所选100例腰部肌筋膜疼痛综合征患者通过随机法进行分组，其中50例腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受普通针刺治疗作为对照组，剩余50例腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受围刺肌筋膜激痛点治疗作为研究组，对比两组腰部肌筋膜疼痛综合征患者的治疗效果。结果：两组腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受不同治疗措施之后的临床有效率对比差异明显。结论：临床中针对腰部肌筋膜疼痛综合征患者，为其提供围刺肌筋膜激痛点治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】腰部肌筋膜疼痛综合征;围刺肌筋膜激痛点;治疗效果

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0042-02

腰痛属于现代社会中十分重要的一个健康问题，大概有70%到85%人群在人生中的某一阶段产生腰背痛，腰痛疾病的发展包含三个时期，分别为急性期、亚急性期以及慢性期，大概90%急性腰痛患者在发病6周之内获得缓解，剩余10%患者会发展成为慢性疼痛以及功能障碍。慢性腰痛疾病的常见因素为肌筋膜疼痛综合征，表现特征为肌纤维紧绷带中具有激痛点、牵涉痛和机械刺激激痛点期间具有局部抽搐反应，激痛点处于骨骼肌紧绷带中局灶性、散在并且十分容易激惹的点，活动性激痛点能够导致静息痛以及运动功能障碍[1]。本文选取腰部肌筋膜疼痛综合征患者资料100例施行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取腰部肌筋膜疼痛综合征患者资料100例施行分析（2018.1-2019.1），所选100例腰部肌筋膜疼痛综合征患者通过随机法进行分组，其中50例腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受普通针刺治疗作为對照组，剩余50例腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受围刺肌筋膜激痛点治疗作为研究组;对照组中男性腰部肌筋膜疼痛综合征患者32例，女性腰部肌筋膜疼痛综合征患者18例，最小年龄26岁，最大年龄58岁，平均47.02±9.75岁，平均病程时间为35.55±8.77个月;研究组中男性腰部肌筋膜疼痛综合征患者33例，女性腰部肌筋膜疼痛综合征患者17例，最小年龄27岁，最大年龄59岁，平均46.64±10.29岁，平均病程时间为34.66±8.87个月。

1.2方法

给予研究组腰部肌筋膜疼痛综合征患者围刺肌筋膜激痛点治疗：选取30号毫针，依照具体部位和患者体质与肥瘦情况选取长度适当的针具，操作人员左手拇指以及食指固定肌筋膜激痛点，右手持针，在肌筋膜激痛点中心或是边缘部位刺入，针尖保持15度到45度斜向中心，根据局部肌肉和四周神经走向前后左右分别1针，进针深度保证针体能够贯穿肌筋膜激痛点结节为度，针刺得气之后连接电针治疗仪，疏密波留针时间为30分钟，隔天治疗1次，持续治疗10天作为一个疗程[2]。

给予对照组腰部肌筋膜疼痛综合征患者普通针刺治疗：选取患者疼痛部位对应椎节的肾俞穴、夹脊穴、委中穴、气海俞穴、昆仑穴、关元俞穴以及大肠俞穴等，进行直刺，平补平泻法，针刺得气之后连接电针治疗仪，疏密波留针时间为30分钟，隔天治疗1次，持续治疗10天作为一个疗程。

1.3评价标准

患者疼痛表现症状全部消失，不存在活动肌筋膜激痛点，腰背部不存在压痛感，代表痊愈;患者疼痛表现症状获得缓解，但是依旧存在活动肌筋膜激痛点，腰背部存在明显压痛感，代表有效;患者接受治疗之后与治疗之前不存在显著改变，或是产生加重，代表无效[3]。

1.4统计学计算

采用SPSSl9.0统计学软件对本研究数据进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P<0.05表示差异性显著。

2.结果

两组腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受不同治疗措施之后的临床有效率对比差异明显（P<0.05），见表1。

3.讨论

正常状态下，倘若人体肌筋膜以及骨骼肌上出现一个或是多个活动肌筋膜激痛点，并且没有获得及时有效的治疗，能够引发肌筋膜疼痛综合征的出现，如果没有给予患者及时处理，最终会产生受累骨骼肌四周筋膜严重挛缩。在肌筋膜疼痛综合征的发病机制以及治疗中，肌筋膜激痛点发挥十分关键的作用，为机体活动肌筋膜激痛点开展治疗属于临床治疗腰部肌筋膜疼痛综合征的最主要措施，同样属于临床判断腰部肌筋膜疼痛综合征治疗效果的关键指标[4]。根据本文的研究结果可见，两组腰部肌筋膜疼痛综合征患者接受不同治疗措施之后的临床有效率对比差异明显，由此可见，围刺肌筋膜激痛点治疗腰部筋膜疼痛综合征，围刺能够对腰部肌肉触发点产生直接破坏，刺破病变位置张力带，导致人体脊髓出现强烈反射，使人体脊髓中枢感觉支配区域获得改变，放松病变部位肌肉，进而发挥彻底治愈腰部肌筋膜疼痛综合征的目的[5]。

综上，对于腰部肌筋膜疼痛综合征患者开展围刺肌筋膜激痛点治疗效果理想，具有临床推广价值。

参考文献

[1]苏佳灿，张春才.肌筋膜疼痛综合征的诊治与康复[J].中国临床康复，2012，6（2）：1726-1728.

[2]李雪，肖征宇.肌筋膜痛综合征研究进展[J].中国药物与临床，2013，9（12）：620-622.

[3]黄强民，敖丽娟，刘燕.肌筋膜触发点疼痛特征的要点分析[J].中国临床康复，2014，42（23）：4822-4824.

[4]宋德伟.星状神经节阻滞结合药物治疗纤维肌痛综合征临床观察[J].临床和实验医学，2015，7（9）：103-104.

[5]姜桂美，林谋德，王路英.针刺与利多卡因阻滞治疗腰部肌筋膜疼痛综合征比较研究[J].中国针灸，201，33（3）：221-224.