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远程手术拉响5G医院建设序曲

2019-10-14黄柳

中国医院院长 2019年16期
关键词:高州市广东省远程

文/本刊记者 黄柳

在广东省人民医院,围绕5G智慧医院建设的硬件安装、软件升级配套工作正在紧锣密鼓推进中。

广东省人民医院心外科70%的患者来自广州市外,科室专家们舟车劳顿到外地医院开展手术指导、会诊也很常见。但在2019年4月3日,心外科主任医师郭惠明面对一场特殊的异地手术,却有着难得的从容与轻松,因此他还穿上了一套西服。

没错,是5G颠覆了医生的手术方式!身着深色西服,手执3D打印心脏模型,郭惠明神情严肃专注于手术直播屏幕,不时对着麦克风讲出指导意见……这一天,借助5G通信技术,一台心脏微创手术在相距400公里的高州和广州之间协同展开。患者身处高州市人民医院手术室,而手术方案的制定者、手术的实时指挥者郭惠明却坐在省人民医院的远程医疗中心。

“没有5G的时候,我们可不敢进行远程手术。”广东省人民医院院长余学清表示,“任何设备和主刀医生之间的小延迟,哪怕只有几秒钟,都可能给手术带来致命性差错。”

5G成就完美远程手术

广东省人民医院副院长杨小红告诉《中国医院院长》杂志记者,借助移动5G网络的技术优势,医院与高州市人民医院实现了两地4K高清手术影像的实时传输,完美地实现了一场在5G技术支撑下,包含人工智能和医疗数字化的远程手术指导医疗服务。她继而对手术的准备及进行过程中的细节进行了详细介绍。

术前,通过AI辅助诊疗系统,患者的3D心脏及胸腔模型生成,之后由省人民医院专家预先通过VR技术制作直观的手术规划,通过视频等多种形式提前告知高州市人民医院手术团队本次手术的操作步骤及要点。

值得一提的是,5G网络中CT图像的下载从过去的几个小时缩短至几分钟,因此,术前患者心脏的CT扫描图像在上述两院之间得以高速传输,并在省人民医院利用成熟的3D打印技术建立了心脏模型,患者心脏缺损位置得以精确呈现。

术中,通过5G网络远程传输的影像及数据,省人民医院的专家实时掌握患者术中生命体征数据以及手术进展,并及时进行检查指导。心脏微创手术要求医生不穿过胸骨,而在肋骨之间操作,难度非常大;而远程手术更是考验医生的经验以及对创口准确性的把握。广东省人民医院工作人员告诉记者,借助高清、高速的影像传输技术以及检查数据的实时共享,手术开始后,郭惠明先用电子画笔在屏幕上画了一个圈,对应患者身体上的一块区域;随即,高州市人民医院的主刀医生与其确认准确位置,而郭惠明通过麦克风告诉手术医生,需要将创口位置向上移动3厘米以防伤害到患者的其他神经组织。

工作人员表示,整个手术过程很大程度依赖5G超大带宽、超低时延、安全可靠的特性,5G做到了为手术保驾护航。

而据高州市人民医院心外科副主任医师何勇介绍,上述患者接受这样一台远程心脏微创手术的总体医疗费用约为2万元;而不论是请省里的专家来高州会诊做手术,还是让患者到广州做手术,费用都至少在4万元。杨小红则表示,远程手术将是5G医疗应用的重要场景,其中对基层医院一端的设备要求并不高,4K高清摄像头以及5G网络连接为必要条件。

5G医疗所需软硬件升级

余学清曾表示,我国目前城乡医疗卫生资源分配不均,5G技术的大带宽、低时延特性,将赋能医疗卫生领域,增强优质医疗资源的辐射力度以及扩大范围,同时为患者降低医疗费用负担。而随着5G技术与大数据、人工智能等的深度融合,将进一步推动医疗卫生模式的深刻变革,驱动医疗产业升级和服务升级。

AI+5G远程心脏微创手术成功完成是重要里程碑,5G智慧医院的建设之路仍长。

回溯医院5G建设的过程,今年3月,5G在广东省人民医院全面开通,广东移动在院中心地带的圆盘停车处、医院大门处、救护车入口处以及东病区救护车停车处布设了4个5G宏基站。宏基站对医院中央和周边主干道形成连片覆盖,信号覆盖了医院内部、东川路及中山二路,医院区域的室外网络由4G跨越到5G,用户体验速率由80Mbps提升到800Mbps,达到与有线光纤网络相当的体验。

杨小红介绍,按广东省政府对5G产业发展的规划要求,目前的医院网络硬件设施是由5G网络运营商以及设备厂商负责部署的。医疗应用的落地还需要相应的硬件投入,比如智慧病区就涉及很多领先设备,如医护用的信息互动大屏、智能检测设备,当然还有与之配套的服务器等需要升级。

软件方面,她介绍,5G技术的推动,势必带来AI和科研大数据方面的应用,在这方面医院也做了全面的规划设计,未来几年内,医院将打造以智慧医疗、智慧物联网、医联体、智慧云化为主的四大板块软件系统应用,全面提升广东省人民医院5G智慧医院的应用水平。

杨小红还表示,在这个过程中,软件的升级改造量是巨大的,主要是研发和人力资源的投入,需要根据新的规划设计对现有的系统进行升级改造,医院IT部门与供应商会充分考虑兼容性,避免不必要的重复建设。

医院5G应用的扩大计划

基于新的网络传输能力,广东省人民医院已着手开展互联网+MDT协作,基层医院通过移动终端即可在网上“点选”专家开展会诊;在省内率先实现医保卡移动支付,医院官方合作的微信、支付宝等平台各开通16项“互联网+”功能。余学清曾向媒体介绍称,未来患者的预约就诊等候时间可精准到1分钟,问诊、检查、治疗或护理、开药、交费等将“一站搞定”。

下一步,在符合医疗规范要求的前提下,慢病患者通过医院的互联网慢病管理平台可在家中享受高清视频问诊、续药服务,而且药品可自动配送到患者手中,实现看病不出门,使患者享受到智慧医院的获得感。

移动医疗设备的数据互联也是重要的应用领域,杨小红介绍,5G网络支持实时传输大量人体健康数据,将协助医疗机构对非住院穿戴者实现不间断身体监测。智慧体征采集、智慧护患通讯(呼叫系统、廊屏、电子床头卡等)、智慧护士站交互大屏、物联设备(智能床垫)等都将投入应用。

根据中国信息通信研究院发布的《5G时代智慧医疗健康白皮书》描述,在日常查房护理的基础上,医护人员通过5G网络可以实现影像数据和体征数据的移动化采集和高速传输、移动高清会诊,提高查房和护理服务的质量和效率。此外,在放射科病房、传染病房等特殊病房,医护人员还可以控制医疗辅助机器人移动到指定病床完成远程护理服务。

应急救援也是淋漓尽致发挥5G优势的应用场景。广东省人民医院正在积极建设5G绿色院前急救通道,医院将通过5G网络高效规划切片能力,实现最优急救诊疗流程设计以及患者生理数据实时无损传输,为120急救车“铺路”,争分夺秒抢救患者生命。

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