李媛媛

摘要：伴随着医疗改革进程的不断推进，为了进一步提升公立医院的发展水平，就要建立起完整的内控监管机制，全面夯实管理流程，维护考评指标结构和管理机制，并且完善监管项目的综合价值。本文简要分析了公立医院经济管理绩效考评指标体系建立的意义，并且对设计原则和具体内容展开了讨论，仅供参考。

关键词：公立医院;经济管理;绩效考评指标;原则;内容

对于医院而言，具体的管理项目主要分为经济管理和业务管理，前者是医院全面运行以及可持续发展的动力。后者则是提升医院行业竞争力，维护其市场价值的根本方式。因此，要将经济管理和业务管理作为统一监管的项目，促进医院的全面进步。基于此，落实经济管理绩效考评机制势在必行。

一、公立医院经济管理绩效考评指标体系建立的意义

在公立医院常规化管理工作中，有效建立经济管理绩效考评指标体系显得十分关键，不仅仅是有效分析医护人员工作管理水平的基础，也是进一步完善管控流程的关键，借助经济管理绩效考评指标体系就能提升医院的运行绩效，维护经济管理指标体系的综合价值，也为公立医院经济管理概念性管控创设了良好的平台。

一方面，经济管理绩效考评指标体系能引导公立医院顺应经济管理方向，并且能借助相应的分析机制和管理控制措施调动医院医护人员的工作积极性，保证经济管理考评体系的完整程度，并且实现经济管理项目的精细化发展和规范化发展目标，全面夯实运行绩效，从而在一定程度上满足管理要求[1]。

另一方面，要践行现代医院管理制度，有效对监督过程和建设流程进行约束，保证具体管理措施和管理要点都能得到落实，且能为医院长效可持续发展创设良好的平台。

综上所述，医院要想实现可持续性进步，就要建立健全系统化运维管理模式，从而提升经济管理绩效考评指标体系的应用价值，促进经济内控管理和外显性管理的协同进步。

二、公立医院经济管理绩效考评指标体系设计原则

在经济管理绩效考评指标体系中，要将实操性和合理性作为考核项目运维监管的关键，确保能突出运行绩效的合理性，使其能集中解决公立医院主观能动性和积极性。

（一）秉持重点性原则

在经济管理绩效考评指标体系中，要确保指标参数能有效反映出公立医院的公共服务业绩，对经营现状、整体经济社会效益等进行监管，有效对基本工作职能予以控制，并且完善管理模式的综合应用价值。另外，在经济管理绩效考评指标体系中，要依据国家政策突出公立医院监管项目的重点，有效落实的基础上发挥其实际监督效果[2]。

（二）秉持灵活性原则

对于经济管理绩效考评指标体系而言，要想发挥其实际价值，就要保证操作的灵活性和指标参考的合理性，有效完善应用项目的综合信息，并且能借助灵敏性指标对考核结果和问题监管机制进行约束。

（三）秉持便捷性原则

要想维护经济管理绩效考评指标体系在公立医院内部的管理水平，就要选取较为普遍的行业评价指标内容，将其作为工作要点和重点，夯实报表管理机制和日常管理业务监管控制机制，从而减少整体运行项目的成本，为医院实际运营管理奠定基础。

三、公立医院经济管理绩效考评指标体系具体内容

在经济管理绩效考评指标体系具体内容划定的过程中，要结合公立医院实际发展现状，建立健全合理化内容监管机制，保证相应内容都能满足实际应用需求，从而提升管理工作的基本水平。

（一）指标管理内容设定

为了发挥经济管理绩效考评指标体系中相應指标的应用价值，要结合具体情况进行具体分析，保证相关内容的合理性，并且要提升管控模式的综合应用价值，完善内容管理规定效果，且能落实系统化监督运维体系。最关键的是，要对指标管理结构和控制流程进行分析。

一方面，要将财政补助作为经济管理绩效考评指标体系中的重点，有效梳理政府和公立医院之间的关系，保证权责监管监督机制能发挥其实际应用价值，维护指标体系的合理性，从而实现经济管理绩效考评指标体系的全面进步和运行[3]。

另一方面，要对行政主管部门予以充分考量，确保相应关系体系和规范化管理要求的科学水平，积极夯实管理指标和管控流程监督机制，维护公立医院公益性以及持续性发展的目标，实现监管体系和经济管理绩效考评指标体系的和谐进步。

除此之外，在经济管理绩效考评指标体系建立的过程中，也要结合医保管理要求进行统筹设计，保证相应参数和运行管理模式都能满足实际应用需求，即将经济管理绩效考评指标体系作为调整医患关系的重要基石，提升公立医院内部监管模式的综合应用价值，维护管理结构的应用效率，也为后续提升管控流程和管理水平奠定基础。

（二）具体指标设定

在公立医院经济管理绩效考评指标体系中，具体指标的设定也非常关键，是影响具体情况和具体内容管理运营效果的关键。本文以某公立医院为例，对其经济管理绩效考评指标体系中的具体指标进行了分析和评述。

第一，一级指标。主要分为六个大项目，分别为公立医院内部全面预算管理、医院常规化费用控制、内部绩效管理、医院近阶段节能降耗水平、财务风险控制以及公立医院综合满意度。要将其作为基础指标展开多元化分析，不仅涉及常规化业务管理，也包括经济管理，确保经济管理绩效考评指标体系的全面性和权威性，能将最终获取的指标予以监督管控，维护医院长效可持续发展的目标。

第二，二级指标。要将二级指标进行系统化分解，从而确保相应指标都能获得精细化落实。1.公立医院内部全面预算管理，主要分为预算全额管理项目、预算全过程管理项目、预算全员管理项目、预算执行率以及财政项目预算绩效等，确保相应参数体系都能发挥其实际价值和应用效率[4]。2.医院常规化费用控制，主要涉及医药费用管理单元、药品和卫生材料管理单元、门诊/急诊费用管理单元以及出院者平均医药费用管理单元等，要结合医保的相关内容对指标体系进行细化。3.内部绩效管理，包括人员岗位设定、内部绩效控制、医院服务质量、人员支出等。4.医院近阶段节能降耗水平，这部分主要是针对医院内部节能降耗工作的落实情况，并且要对节能降耗业绩结果应用以及业务密度能耗等进行集中管理和约束。5.财务风险控制，针对的是公立医院内部的财务管理部门，要对年度经济管理重点、年度成本核算以及经济合同管理程序、闲置设备等进行综合判定，将其作为重要指标完善相关评价机制，从而促进公立医院经济管理绩效考评体系的全面进步和发展。6.公立医院综合满意度，整合门诊患者满意度、住院患者满意度等，并且也要重视公立医院内部全体职工的满意度，从而建立完整的监管模式。

（三）评价整体分析

结合公立医院经济管理绩效考评指标体系的具体内容设定为优秀、良好、一般、较差四个基础等级，有效整合医疗资源以及医疗服务项目运行管理现状落实具体分析的管控标准，从而提升医疗行业的监管效率，确保能发挥公立医院经济管理绩效考评指标体系的实际价值，提升经济管理水平的同时，夯实业务监管工作的基础，促进公立医院全面可持续进步[5]。

结语：总而言之，在公立医院经济管理绩效考评指标体系建立和运行的过程中，要结合实际情况建立健全完整的监管模式，确保具体问题具体分析，提升医院运维监管机制的综合价值，也为绩效模式的系统化应用奠定基础，实现考评管理和指标体系监督控制的目标，维护导向性和开创性，促进公立医院全面进步。

参考文献：

[1] 应亚珍.公立医院经济管理绩效考评指标体系研究[J].中国卫生经济，2015，34（1）：76-78.

[2] 孙韬.公立医院经济管理绩效考评指标体系与统计方法研究[J].财经界，2016（17）：125-125.

[3] 吴少峰.公立医院经济管理绩效考评指标体系与统计方法分析[J].现代企业文化，2018（12）：185.

[4] 戴元凤.绩效考评机制存在的问题及对策——以公立医院绩效考评为例[J].环渤海经济瞭望，2016（9）：50-52.

[5] 杨毅，田侃.基于医患双方的公立医院声誉评价指标体系研究[J].中国全科医学，2017，20（6）：699-705，710.