【摘 要】高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育，部分高危儿视疾病危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症发生。为了帮助高危儿童规避发育风险，2014年苏州市婴幼儿健康促进工程纳入政府实事工程。我社区于2015年开展儿童保健门诊，进行高危儿筛查，共筛查出169名高危因素儿童，对筛查异常婴幼儿进行转诊和干预。并做好随访，直到该儿童24月时，对这些高危筛查异常儿童进行24月龄的DDST（丹佛发育筛查实验）测定。研究发现干预儿童在个人-社区，精细动作-适应性，语音发育，粗动作中都有显著提高。

【关键词】高危儿;高危儿筛查;神经智能发育

1 资料与方法

1.1 筛查对象

169名婴幼儿是2015年全年儿童保健门诊建卡时通过询问和查询苏州市臻鼎妇幼保健软件在孕产妇管理资料中对孕期，分娩过程中，新生儿期有高危因素的儿童建立《高危儿健康档案》。

1.2 筛查方法

（1）苏州市妇幼保健所推介采用的是湖南省谢鹏的高危儿筛查方法，此方法适合社区儿童保健门诊使用，此方法简单，易操作，便于高危儿群体中筛查脑损伤可疑儿童，以便进一步检查，诊断，达到早期诊断和治疗的目的。具体包括5项内容（简称“五项筛查法”）： ①视听感觉检查②拉起抬头检查③俯卧抬头和手支撑检查④肌张力检查⑤异常姿势检查（持续头背屈，两上肢硬性后伸，下肢内收交叉，角弓反张，尖足等）。……