殷运林 王寸寸

【摘 要】目的：探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：回顾性分析2015年1月至2017年12月我院产科收治的孕足月剖宫产产后出血患者53例，25例宫腔填塞纱布条，作为对照组;28例行改良B-lynch缝合术，作为观察组，分析两组临床疗效。结果：两组患者术中及术后出血量、术后24小时血红蛋白差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组并发症发生率为17.8% 低于对照组的44.0%，差异有统计学意义（X2=0.48，P<0.05）。结论：子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血与宫腔填塞具有相近的治疗效果，且并发症更少，值得临床推广应用。

【关键词】剖宫产;产后出血;子宫背带式缝合术;宫腔填塞术

随着二胎政策的放开，我国孕产妇不断增加，尤其随着高龄产妇的增加以及孕妇对疼痛耐受性的降低，大大的提高了剖宫产率。在产妇死亡原因中，产后出血居于首位，其中宫缩乏力是最常见因素。随着医疗技术的不断发展，剖宫产技术不断成熟，越来越多的方法及技术应用于治疗产后出血。为有效减少产妇术后出血量，降低产妇死亡率，减少术后并发症，提高产妇生活质量，寻找一种有效的手术方法减少术中术后出血量显得十分重要。本研究就宫腔填塞纱布条与 B-Lynch 缝合术在治疗剖宫产产后出血的临床疗效及术后并发症差异进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

产后出血是指胎儿在娩出24 h内产妇的失血量>500ml， 剖宫产过程中出血量>1000ml[1]。收集我院2015年1月至2017年12月收治的孕足月剖宫产产后出血患者60例，其中7例切除子宫，25例宫腔填塞纱布条，作为对照组;28例行改良B-lynch缝合术，作为观察组。对照组平均年龄26.04±6.55岁，首次剖宫产7例，再次剖宫产18例;观察组平均年龄26.14±6.03岁，首次剖宫产9例，再次剖宫产19例。两组患……