胡亚会，邓超，康运凯，杨国强，谢辉

（郑州人民医院检验科，河南郑州 450000）

妊娠期糖尿病是一种危害性较大的妊娠合并症，可引发多种并发症，糖尿病足是其常见并发症，不良预后风险较高，需积极分析该病临床特征，从而预防和控制该并发症发生、进展[1-2]。生化指标检测是妊娠期糖尿病患者病情监测的重要方法，为进一步探明妊娠糖尿病足患者的主要生化指标变化，该次研究选择2016年1月—2019年3月期间在该院建档产检及治疗的20例妊娠期糖尿病足患者和30例妊娠期糖尿病无并发症患者、30名健康产妇作为研究对象，对比分析了该病的生化指标特征，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院建档产检及治疗的20例妊娠期糖尿病足患者作为糖尿病足组，选择同期在该院建档产检及治疗的30例妊娠期糖尿病无并发症患者作为无病足组，另选择同期在该院建档产检的30名健康产妇作为对照组。纳入标准：受试者临床诊断明确；近4周内未进行相关治疗；自愿参与该次研究，并签署知情同意书。排除标准：临床资料不完整者；肝肾等重要脏器功能异常者；近期内服用影响血糖指标药物者；血样异常者等。糖尿病足组，年龄27～38岁，平均（32.56±5.46）岁，孕周 23～34 周，平均(28.56±5.46)周。 无病足组，年龄 27～39 岁，平均（33.04±6.02）岁，孕周 23～34周，平均(28.48±5.51)周。对照组，年龄 27～38 岁，平均（32.47±5.51）岁，孕周 23～35 周，平均(29.13±6.02)周。三组受试者在一般资料方面，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

三组受试者均在前一天晚8：00后停止进食、饮水，次日早晨7:30～9:00期间来院抽取空腹血样，检测中发现溶血、乳糜血等异常血样，则剔除样本，重新采样。采用全自动生化分析仪检测三组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、血清总胆固醇和甘油三酯指标水平。统计三组各指标水平。

1.3 统计方法

该次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用（±s）表示，采用t检验；采用百分率表示，采用χ2检验计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

糖尿病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于无病足组，差异有统计学意义（P＜0.05）；糖尿病足组和无病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 三组受试者主要生化指标比较（±s）

表1 三组受试者主要生化指标比较（±s）

注：*、** 与对照主要比较，P＜0.05；* 与 ** 比较，P＜0.05。

分组 糖化血红蛋白（%）空腹血糖（mmol/L）总胆固醇（mmol/L）甘油三酯（mmol/L）糖尿病足组（n=20）无病足组（n=30）对照组（n=20）（8.76±1.16）*（6.97±1.39）**3.86±1.02（7.21±1.35）*（6.45±0.96）**4.02±1.37（6.38±1.56）*（5.76±1.37）**4.58±1.15（2.39±0.49）*（1.86±0.58）**1.46±0.32

3 讨论

糖尿病足是糖尿病的常见并发症，妊娠期糖尿病患者临床治疗难度进一步加大，因而有必要分析该病特征，为该并发症防治提供一些参考资料[3]。妊娠期糖尿病以糖脂代谢紊乱为主，患者存在不同程度的血糖和血脂改变，监测患者血糖和血脂等主要生化指标，可有效发现患者的病情变化[4-5]。但是，目前对于妊娠糖尿病足患者主要生化指标特征的研究较少，为此本次研究对比分析了不同类型受试者的主要生化指标，结果发现：糖尿病足组糖化血红蛋白（8.76±1.16%）、空腹血糖（7.21±1.35）mmol/L、总胆固醇（6.38±1.56）mmol/L和甘油三酯（2.39±0.49）mmol/L指标水平显著高于无病足组（6.97±1.39）%、6.45±0.96）mmol/L、(5.76±1.37)mmol/L、（1.86±0.58）mmol/L，且糖尿病足组和无病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于对照组 （3.86±1.02）%、（4.02±1.37）mmol/L、（4.58±1.15）mmol/L、（1.46±0.32）mmol/L，可知妊娠期糖尿病患者出现了显著的血糖和血脂指标异常变化，其改变超过无并发症的妊娠期糖尿病患者，出现了明显的生活指标改变，提示血糖和血脂指标的显著改变与糖尿病足存在一定联系，但有待进一步分析明确。

综上所述，妊娠糖尿病足患者的主要生化指标异常改变更为显著，需要做好各指标监测，及时采取干预措施。