林燕香

[摘要] 目的 探究神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的调查研究和策略分析。方法 该次研究主要选择了在该院神经内科工作的护士作为研究对象，研究对象的数量为56人，按照不同资历将护理人员平均分成了两组，其中观察组均是高年资的护理人员，对照组均是低年资的护理分院所有护理人员均对患者进行同质化护理，记录所有护理人员的护理效果以及在糖尿病健康教育内容掌握程度方面的情况。结果 该次研究结果证明，观察组的护理效果（92.86%）要高于对照组（64.29%），而且观察组在糖尿病健康教育内容掌握程度方面和对患者血糖控制方面也要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的效果显著，同时可以提高护理人员的护理质量，可以进行临床应用。

[关键词] 神经内科;糖尿病;同质化护理

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）06（a）-0123-02

在传统的经济学概念中，同质化属于一种基础的经济学概念，主要指的就是产品或者服务竞争发展到最后阶段都会出现产品趋同的情况，在这种情况下消费者对产品和服务质量了解程度不高也很难区分，因此叫它产品同质化[1]。经过相关研究调查表明，经预测到2025年，我国患有糖尿病的患者人数将超出4 000万人，而且糖尿病疾病具有病程长、疾病无法痊愈、反复发作的特点，需要对其进行及时合理的治疗，否则就会导致患者引发各种感染和神经系统方面的病变，严重损害了患者的生命安全和生活质量[2]。糖尿病患者合并促中的发生率是常人的2～4倍，因此需要对神经内科住院患者进行糖尿病健康教育，这也要求相关护理人员需要不断提高自身的专业能力和综合素质[3]。在该文就主要针对神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的效果进行分析，具体内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究一共选择了56名在该院神经内科工作的护理人员作为研究对象，所有研究对象均要给予患者同质化护理，按照不同资历可以将护理人员平均分为观察组和对照组两组，其中观察组均是资历在5年以上的高年历护理人员，对照组均是低年历护理人员。其中观察组中男女人数分别为2人和26人，年龄在21～46岁之间，中位年龄为（33.21±2.41）岁，对照组中男女人数分别为2人和26人，年龄在22～47岁之间，中位年龄为（33.32±2.36）岁，可以看出两组护理人员在以上数据中差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对该次研究的所有护理人员都进行相关的培训。首先要拟定培训方案，由专业的糖尿病护理专家、护士以及护士长开展会议进行沟通和讨论，并且要制定同质化护理的相关培训细则和内容。第二要进行糖尿病相关知识的广泛普及，指导相关护士进行培训，由相关带教教师进行带领主要对糖尿病的诊断标准，血糖正常值范围，饮食指导内容，低血糖反应症状和处理办法，口服降糖药，物胰岛素治疗的相关内容，运动疗法，糖尿病并发症的内容以及预防等相关知识进行教育和宣传，并且进行集中培训，等到培训结束后开展考核如果考核结果不合格，要在下次培训的时候再次参与，直到考核合格结束。第三要进行传帮带模式的培训，经过相关考核合格之后的护士，要再回到科室工作的时候进行一次以多媒体形式为主体的授课，在授课结束后，还要对科室内部的护士进行带教之后转由糖尿病专科护士进行考核。将绩效考核和带教效果相结合，这样也有利于促进护士的学习效果[4]。另外还可以聘请糖尿科专科医生以及专科护士来本科室进行集中培训和讲座，同时要进行现场答疑和健康指导，目的就是为了提高同质化护理水平。其次要利用现如今先进的信息化技术，创建一个信息化的平台。神经内科需要创建本科室护理人员的微信群和QQ群，并且统一将糖尿病健康教育的视频上传在群里，方便大家通过网络能够及时有效的进行自我学习。最后护理人员之间也要进行相互沟通。健康教育是已向规范化较强的系统教育活动，所以涉及的领域也比较广泛，对护理人员的要求也比较高，需要护理人员具有扎实的理论功底和专业的操作能力，在此基础上，护理人员与患者之间的沟通也十分重要。在进行培训的时候可以利用健康教育情景剧的形式来加强护理人员之间的合作和配合，以提高护理人员的沟通表达能力，进一步提高同质化护理效果。

1.3  观察指标

主要对两组患者在护理效果、护理满意度以及在糖尿病健康教育内容掌握程度方面的情况进行观察和分析。

1.4  统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件进行检验该次涉及数据，计量相关的资料所使用的工具为（x±s），并且进行t检验，计数资料应用（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理效果比较

观察组和对照组每组人数均为28人。其中观察组显效人数为17人，显效率为60.71%，有效人数为9人，有效率为32.14%，无效人数为2人，无效率为7.14%，总有效人数为26人，总有效率为92.86%。對照组显效人数为11人，显效率为39.29%，有效人数为7人，有效率为25%，无效人数为10人，无效率为35.71%，总有效人数为18人，总有效率为64.29%，差异有统计学意义（χ2=6.787 9，P=0.009 1）。

2.2  糖尿病健康教育内容掌握程度比较及对患者血糖控制情况比较

两组护理人员由于资历问题在糖尿病健康教育内容掌握程度差别较大， 观察组的结果明显要高于对照组，详情见表1。观察组护理的60例患者空腹血糖（7.3±2.1）mmol/L及糖化血红蛋白（5.0±1.6）%改善程度均明显优于对照组护理的60例患者空腹血糖（10.2±3.0）mmol/L及糖化血红蛋白（7.5±2.3）%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

加强糖尿病专科合作工作对于提高神经内科护士对糖尿病并护理效果方面有着十分重要的作用，也能够提高护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度。在对糖尿病专科小组进行培训的过程当中，也需要对他们进行定期的检查[5]。根据相关患者的护理满意度调查显示，对神经内科护理人员在糖尿病的健康教育掌握程度方面有着较高的提升，这种情况也是同质化护理工作开展的结果。但是现如今在神经内科护理人员工作中仍然具有一些影响较大的问题，那就是护士以女性居多，大多数护士的怀孕假期和产假都比较长，另外还有一些合同制护士离职等问题导致神经内科护理人员较为紧张，所以不能提供相关资源给所有科室护士进行培训[6]，而且有一部分护士刚刚工作对于糖尿病等相关知识的了解也不深，所以对于相关护理工作的掌握程度也不高。因此针对这种情况，为了进一步提高糖尿病专科护理效果，必须要不断加强对护理人员的培训工作同时糖尿病知识也在不断更新中，所以一定要加强与其他科室之间的合作进一步对护理人员进行培训和考核，这样才能够有利于提高糖尿病专科同质化的护理效果。

在该次研究中，观察组的护理效果要远高于对照组，在糖尿病的诊断标准，血糖正常值范围，饮食指导内容，低血糖反应症状和处理办法，口服降糖药，物胰岛素治疗的相关内容，运动疗法，糖尿病并发症的内容以及预防等相关知识掌握程度方面、对患者血糖控制方面，观察组的情况也较为优秀，两组差异显著。

综上所述，神经内科护士对糖尿病患者进行同质化护理的效果，还需要进行进一步的研究和发展。

[参考文献]

[1]  林荟，陈彬彬.神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的调查研究和策略[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：104-105.

[2]  宦迎春.神经内科护士对糖尿病患者实施同质化护理的调查研究和策略[J].心理医生，2015，21（6）：62-64.

[3]  徐芳，吴蓓蓓，尹卫， 等.冠心病合并糖尿病患者的同质化护理模式实践[J].中西医结合护理：中英文，2017，3（12）：113-116.

[4]  王宜顺，王龙凤，朱国红， 等.QQ群护理网络平台在促进非内分泌科糖尿病人同质化护理中的应用[J].全科护理，2017，15（9）：1100-1103.

[5]  李政，陈亚红，樊树峰， 等.同质化管理对非内分泌科护士处理低血糖能力的影響[J].护理管理杂志，2017，17（6）：436-437，446.

[6]  郑鑫，王俊平，乔改红.PDCA循环促进非内分泌科室胰岛素泵治疗患者实施同质化护理的效果分析[J].国际医药卫生导报，2016，22（19）：3043-3045.

（收稿日期：2019-03-02）