纪明珠

（大连市第五人民医院透析科，辽宁 大连 116000）

随着人们饮食习惯和生活方式及生存西方化及生存压力的不断增加，胃肠道疾病行手术的患者逐年升高。结肠溃疡、结肠炎等疾病造成腹腔内腹膜刺激，黏膜粘连后肠蠕动受阻诱发肠梗阻疾病，患者饱受疼痛、恶心、呕吐等症状折磨。目前临床通过大量试验证实，腹部术后肠梗阻患者通过应用综合护理干预，可有效竖立患者治疗信心，消除负性心理情绪影响，提高临床康复治疗依从性，辅助患者锻炼及功能活动，提高患者日常生活质量及自理能力[1]。我院通过对腹部术后肠梗阻患者应用综合护理干预方案，临床效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：收集病例来源我院普外科2016年1月至2018年1月接受治疗的因腹部术后粘连性发生肠梗阻患者60例，其中男性30例，女性30例，年龄37～69岁，平均年龄为（51.3±11.5）岁。将两组患者应用信封法随机分组，每组各30例。经过统计学分析，两组患者的年龄及性别无统计学差异，可以进行统计分析。肠梗阻的诊断标准：参考《外科疾病诊疗指南》，并通过临床检验和影像学检查确诊。排除标准：①既往有恶性肿瘤疾病病史者；②对试验药物过敏者；③不同意参加临床实验的患者。

1.2 方法：对照组应用常规护理方案、包括入院后护理评估、健康督导宣教日常饮食护理、生命体征检测等一般护理措施。试验组在对照组基础上应用优质护理干预方案，包括：①优质饮食护理：护理人员要对患者营养状态进行细致评估，对于可以进食的患者应该提供每日健康食谱，协助患者提高营养状态加快疾病恢复。对于禁食水患者每日监测各项生命体征及临床理化检查，检测每日尿量及排便次数，注意患者每日出汗情况及体温情况，要维持水、电解质及能量平衡。②优质心理护理：患者入院后应该积极予以安抚患者情绪耐心与家属沟通，及时解决患者的心理所需，促进患者与外界沟通，分散焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，每日通过音乐、影像资料等方式舒缓患者心理负担。③优质康复护理：协助患者进行体位变换，进行腹式呼吸锻炼，配合手掌按摩及穴位刺激，促进肠蠕动及痉挛缓解，配合深呼吸及肛门收缩范松，调整肠功能排气训练。

表1 两组患者试验结果

1.3 观察指标：①两组患者均应用QOLS评分量表观察患者治疗前后生活质量评分；②应用护理满意度量表观察两组患者护理后的护理满意度。

1.4 统计学分析：应用EXCEL进行数据录入和整理，再采用SPSS19.0软件对实验的数据进行统计和分析，计数资料以（s）表示，均属的比较采用t检验，率的比较应用秩和检验，结果以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结 果

护理干预后：①对照组QOLS评分：（29.1±5.12）分，试验组：（37.1±4.7）分；②对照组临床护理满意度：70%，试验组：90%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

传统护理理念以对症为主，忽视患者心理及后期康复锻炼，影响日常生活质量及自理能力。优质护理干预通过积极的沟通、针对性的康复锻炼及高效的负面情绪疏导，有效改善患者心理上的负面情绪影响[2]，临床效果显著，值得推广。