何莲

便常规是医学检验“三大常规”项目之一（其他两项是血常规、尿常规），基本上住院患者必查，门急诊患者也有一部分需要做这些检查。那么，便常规是怎样一项检查，能看出些什么问题呢？

正常情况下，大便主要是由食物消化后不能吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、消化道脱落细胞、细菌、无机盐和水组成。正常人每日排便1～2次，排出量大约为150～200克，其量随食物种类、进食量及消化功能而各异。大便常规就是对大便进行观察和检验的一项检查，检查项目粪便隐血、粪便颜色、粪便形态、粪便稠度、粪便寄生虫、粪便白细胞或脓细胞等。下面就逐一给大家讲解一下。

1.粪便隐血：正常粪便中不应出现红细胞，一旦出现，意味着消化道有出血。出血部位较高如上消化道出血时，血液中的红细胞等到随粪便排出时已被分解破坏，无法鉴别。因此，粪便镜检发现红细胞，意味着患者可能存在消化道恶性肿瘤、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、急性胃黏膜病、肠结核等导致的消化道出血。如果患者在排除食物、药物影响外，连续3次大便隐血试验阳性，则要引起高度重视，需要进一步做胃肠镜加以排查。

2.粪便颜色：正常的粪便颜色为黄褐色或黄色，如果粪便呈绿色，说明患者吃了过多绿色疏菜或存在消化不良和急性胃肠炎；如果粪便呈现红色，说明患者存在下消化道出血或者是痔疮、结肠癌；如果粪便呈现黑色，说明患者存在上消化出血，又或者服用了碳、铁剂等；……