郭冰心，孙付霞

（河南省驻马店中医院，河南 驻马店 463000）

宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤，全球每年约有50万例新发病例，死亡病例达25万例[1]，其中大部分病例发生在发展中国家，我国的宫颈癌病例数占全球85%左右，死亡率约占全球的1/3[2]。早期宫颈癌通过子宫全切术或放射治疗，5年生存率可达80%～90%，但晚期宫颈癌（ⅡB期～ⅣA期）患者的生存率较低，治疗失败率增加到40%～60%，复发的宫颈癌患者化疗缓解率介于20%～36%，生存期小于1年[3-4]。

目前，以铂类为基础的化疗是晚期宫颈癌患者的标准治疗方案[5]。铂类是宫颈癌化疗中最有效的化疗药物之一，常作为联合化疗的主要药物，与紫杉醇、吉西他滨、异环磷酰胺、伊立替康等联合使用[6]。紫杉醇和伊立替康在化疗中的应用效果已得到肯定，本研究旨在比较顺铂联合紫杉醇和顺铂联合伊立替康化疗治疗晚期宫颈癌的效果，从而为晚期宫颈癌的化疗用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①病理学检查确诊为宫颈癌；②影像学检查显示盆腔外脏器或淋巴结转移；③无妊娠、无脑转移，有可测量的肿瘤病灶；④美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）体能状况（performance status，PS）0～ 2分；⑤治疗前 1个月未接受过化疗、放疗和手术治疗。排除标准：①合并其它部位恶性肿瘤者；②伴心脏或肝肾功能异常者；③血常规和心电图异常者；④不能耐受化疗者；⑤同时使用其它抗肿瘤药物者；⑥认知障碍无法配合治疗者；⑦不同意参与本研究者。

选择2014年6月—2016年6月我院收治的60例晚期宫颈癌患者，采用随机数字表法分为两组，各30例。……