祁 晗 李 伟

(1.沧州医学高等专科学校，河北 沧州 061001；2.沧州中心医院，河北 沧州 061001)

一、资料与方法

(一)一般资料

此次进行研究的时间为2018年5月-2019年2月，研究对象为这一期间在本院口腔科实习的53名实习生，将其编号后按照单双号分为实验组(n=26例)和参照组(n=27例)。实验组实习生年龄为20-23岁，平均为(20.42±1.31)岁，本组实习生当中有12名为男生，其余14名为女生。参照组实习生的年龄范围在20-22岁，平均为(20.01±1.02)岁，本组的实习生当中有16名为男生，其余11名为女生。比较两组年龄等基础资料显示差异可比，P>0.05。

(二)临床带教方法

参照组实习生采用常规的教学模式；实验组实习生采用案例式PBL教学模式来进行带教，主要方法为：(1)制定带教计划：带教老师根据实习生的理论学习知识来制定出适合的带教计划，并根据口腔科具有代表性的案例来制定出教学大纲；根据疾病的特征来引导学生对病症的特征、发病机制、影像学检查、诊断方法等内容进行系统性的总结，并完成相关教学问题的设置，根据所制定的计划来实施带教。(2)分组自学：带教老师根据学生的理论知识掌握情况来将其分为不同的小组，根据教学计划来预先设置病例，指导学生自己通过相关专业的网站来查找该疾病的知识，并结合实际的病例来总结出特征、诊断及措施，在带教老师的指导下开展小组讨论，并总结出结果，教师对其做出分析、点评和总结。(3)实践操作：首先，在基础病例教学总结后，带领实习生参与到实际的口腔诊断和临床治疗当中，指导其对相关的案例类型进行分类记录，并对其进行总结。根据科室的实际情况，安排实习生来进行简单的实践操作，使其能逐渐的掌握口腔科室疾病的类型、病症临床症状、发病机制、诊断和治疗评估，进而能给熟悉口腔科的临床诊疗流程。

(三)观察指标

对两组实习生的实习考核结果[总分100分，理论知识(40分)、操作技能(40分)、工作态度(20)分数越高说明其成绩越好]进行观察比较。

(四)统计学方法

二、结果

实验组的考核成绩相比较于参照组来说较高，实验组优势显著，P<0.05，见表1。

三、讨论

口腔科是临床医学当中重要的科目之一，同时也是一种对实践技能和理论知识要求较高的学科，因此，口腔科实习生不但要有扎实的理论基础，还需要通过一定时间的实践操作学习来提高自己的临床专业操作技能，这样才能在之后的从业过程中确保能对口腔疾病患者给予及时有效、准确的诊断和治疗。因此，在其实习期间，带教老师要采取合理有效的带教方式来进行教学。

本研究显示，实验组实习生的理论知识、专业操作技能、工作态度考核成绩相比较于参照组来说较高，实验组优势显著，P<0.05。主要因为案例式PBL教学模式相比较于传统教学来说更加注重与实际病例的结合，通过制定相关的教学大纲，组织实习生自主探究学习，进而提高其自主学习能力；通过在实习期间引入实际案例、指导学生进行实践操作以及对教学方向的掌控，使实习生能充分利用实习时间来提高自己的理论及实际操作能力。

综上，案例式PBL教学模式在口腔科临床实习生带教中应用效果较好，可提高实习生的实践操作能力和理论成绩，值得应用。