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补阳还五汤合茵陈蒿汤加减联合西药治疗老年带状疱疹(气虚血瘀夹湿证)的临床观察

2019-09-13许光仓张栋梁

中国中医急症 2019年8期
关键词:血清

许光仓 章 纬 张栋梁

(1.南京中医药大学镇江附属医院,江苏省镇江市中医院,江苏 镇江 212003;2.安徽中医药大学第一附属医院,安徽 合肥 230031)

带状疱疹(HZ)是由潜伏在神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的一种皮肤性疾病,与水痘呈散在分布的水疱有所不同,其主要临床特征以群聚小水疱沿神经走向单侧分布,多伴有明显的后遗神经痛(PHN)[1]。带状疱疹好发于中老年人,年发病率约3%~5%,且随年龄的增加,其发病率、住院率以及死亡率均随之升高[2-3]。老年人由于其机体技能衰退,自身免疫力及抵抗力均下降,新陈代谢慢,更易诱发HZ和留下PHN。HZ属中医学“缠腰火丹”“蛇串疮”“蜘蛛疮”等范畴,有中医学者认为本病多因正气虚弱和感染湿热邪毒而致病,二者相互为因,正虚乃发病之基础,湿热邪毒乃发病之关键[4-5]。本研究对补阳还五汤合茵陈蒿汤加减联合西药治疗老年HZ的临床疗效进行研究,并对患者治疗后的生活质量进行评价。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1)纳入标准:符合《中国临床皮肤病学》[6]中带状疱疹的西医诊断标准;符合《蛇串疮中医诊疗指南(2014年修订版)》中的中医诊断标准[7],经中医辨证为气虚血瘀夹湿证;年龄≥60周岁;初诊患者;老年患者及其家属均知情同意,并由笔者所在医院医学伦理委员会批准实施。2)排除标准:合并有恶性肿瘤或有其他免疫缺陷疾病者;合并有严重心脑、肝肾、造血及代谢系统等功能障碍者;对治疗所用的药物过敏者;有精神疾病或依从性较差者。……

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