孙玉晶

（内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院产科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

分娩属于自然生理现象，大部分孕妇面对分娩可以保持较为平和的心态，但是妊娠期合并症的出现会引发孕妇出现焦虑、抑郁等消极情绪，加之妊娠期孕妇自身机能、免疫力下降带给身体的不良反应[1]，会对妊娠结局带来不利影响。因此妊娠期合并症孕妇需要加强临床护理干预，采取科学合理的措施帮助孕妇改善妊娠结局，为进一步准确评价综合护理对妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响，本次研究选取我院60例妊娠合并症孕妇患者，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文选取我院治疗的60例妊娠合并症孕妇患者。采用计算机程序生成随机数的方法分成观察组和对照组，观察组患者年龄20～41岁，平均年龄（30.72 2.63）岁，孕周36～40年，平均孕周（38.54 2.01）周；对照组患者年龄21～42岁，平均年龄（30.48 2.71）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.15 2.37）周。所有孕妇患者排除未签署知情同意书者。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预，根据孕妇文化水平重点讲解妊娠合并症相关知识及分娩时注意问题，减轻孕妇的心理负担，并且叮嘱孕妇配合医师操作，提高依从性等。观察组患者给予综合护理，具体操作方法如下：①合并胎盘前置：首先告知患者明白卧床休息的重要性，最好保持左卧位，指导孕妇减少运动量，保证子宫正常供血，预防早产。定时更换体位，适当活动，预防肌肉萎缩，并指导患者掌握正确呼吸方法，提升肺功能，降低肺炎发生率。此外医护人员为孕妇患者制定科学合理的饮食方案，多进食高铁含量、高蛋白质的食物，如 蛋黄、瘦肉、枣粥及动物内脏等，多吃蔬菜和水果；定时更换被褥，并叮嘱孕妇患者保持个人清洁卫生，加强外阴护理。②合并妊娠糖尿病：护理人员告诫患者日常饮食要低盐低糖，含糖量高的水果尽量少吃，如香蕉、苹果。定期测定孕妇患者空腹血糖和与餐后2 h血糖，告知孕妇患者血糖检测的意义，并协助接受0GTT试验。合并妊娠糖尿病孕妇要正确注射胰岛素，提前进食含糖零食，预防低血糖事件发生[2]。③合并妊娠高血压：孕妇保证足够的休息时间，饮食上多摄入高钙、低盐和高蛋白食物。每日详细记录妊娠高血压产孕妇的出入量、血压和心电图等指标情况，实时监测尿蛋白。④合并心脏病：和正常人群相比，合并妊娠心脏病孕妇心脏负荷增大，这导致孕妇心脏代偿性失调，从而提高了心力衰竭发生率。护理人员要根据孕妇患者不同阶段调整护理措施。妊娠期孕妇要定期接受检查，加大检查力度，加强营养摄入，避免情绪波动大引发的不良事件。

1.3 观察指标及判定标准

比较两组孕妇患者妊娠结局。

1.4 统计学处理

由专门人员负责收集本次研究数据，均导入到统计学软件SPSS 17.0中处理，%代表计数资料，x2验证，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

两组孕妇患者妊娠结局对比 观察组新生儿窒息、早产、胎膜早破及产后出血等不良妊娠结局发生率为10.00%，对照组不良妊娠结局发生率为26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组孕妇患者妊娠结局对比[n（%）]

3 讨 论

妊娠合并症是产妇妊娠阶段出现的疾病，直接导致孕妇出现早产、胎膜早破新生儿窒息及产后出血等不良妊娠结局，严重威胁孕妇和新生儿的生命健康[3]。综合护理干预在常规护理基础上发展而来，不仅有对孕妇患者的心理干预、健康宣教和生活护理等内容，还重点对妊娠合并症加强护理干预。护理人员在分娩前最大化消除孕妇患者的负面情绪及相关注意事项，尤其是关注妊娠合并症孕妇的心理状态，经常鼓励产妇增强分娩信心，打消疑虑。由于妊娠合并症类型多样，因此医护人员在实施护理措施时 要具有针对性，胎盘前置要避免早产事件出现，因此重视安抚产妇[4-5]，提高产妇配合度；妊娠糖尿病孕妇在妊娠期加强血糖控制，尤其是注意饮食；妊娠高血压孕妇定期检测各项生命体征，详细记录出入量，改善生活质量；合并心脏病护理人员要加强产程监护，指导服用药物等。本次研究结果显示，观察组孕妇患者不良妊娠结局事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证实综合护理用于妊娠合并症孕妇中的可行性。

综上所述，综合护理可改善妊娠合并症孕妇妊娠结局，减少不良妊娠结局例数，作用显著，值得在临床中推广应用。