陈慧芳，姜晓娟

（新疆医科大学附属肿瘤医院1.综合内一科；2.妇外三科，新疆 乌鲁木齐 830011）

乳腺癌是一种常见的女性肿瘤疾病，该病对女性的生理和心理健康均产生不同程度的影响，乳腺癌患者因手术的原因会将部分乳腺组织切除，导致外观审美上受到一定的而影响，从而使患者出现情绪下降，产生各种不良情绪，如焦虑、抑郁甚至暴躁[1]。因此，临床上对乳腺癌化疗患者的心理健康问题十分重视，并给予围术期护理干预来改善患者的心理健康问题[2]。本文为探究乳腺癌化疗患者采用认知干预后对患者心理健康的影响，特选取患者80例进行研究，下面是本研究取得的结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院乳腺癌化疗患者80患者为研究对象，选取时间为2017年12月～2018年12月之间，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例。对照组年龄23～48岁，平均（38.±4.3）岁，病程2.8～5.6个月，平均（4.2±1.3）个月，观察组年龄24～49岁，平均（39.5±4.4）岁，病程2.9～5.8个月，平均（4.1±1.2）个月。在年龄、病程等信息上，两组间资料可比（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受化疗，采用紫杉醇、环磷酸铵与表阿霉素进行化疗，同时口服止呕药物，同时对照组接受常规护理。包括密切观察患者的各项生命体征指标，健康教育等。观察组在对照组的基础上接受认知干预。具体包括（1）提高对疾病的正确认知。由专业的接受系统化训练的护理人员对患者进行疾病相关知识的讲解和普及，同时对患者的基本病情和体格情况进行了解和掌握，根据患者不同的文化水平和接受能力向其介绍疾病发生的原因、治疗的目的和方法以及注意事项，可以讲解化疗的重要性，用发放知识手册等形式普及相关知识，如日常饮食、运动、手术、心理等方面的干预。（2）加强药物认知，提高治疗依从性。对患者进行心理指导和干预，同时与患者家属建立良好沟通，使患者家属对疾病有正确的认识，了解药物的使用效果和副作用，提升对药物的认识，引导患者积极面对疾病，促进治疗依从性的提升。（3）自我减压，让患者合理的宣泄内心的负面情绪，可以转移对疾病的注意力，如看电视剧、听相声、看小品等方式获得快乐，多与他人进行互动，获得认同感，转移负面情绪。（4）合理饮食。饮食上在健康、科学的前提下，尽量满足患者的口味需求，根据患者的病情制定饮食计划，增强体质，延缓疾病的进展。（5）正念减压。康复训练促进患者肢体功能恢复，根据患者的喜好为其提供感兴趣的文娱活动，如歌舞表演，舞蹈、慢跑等等，促进身体技能的恢复。（6）同伴支持教育减压。根据患者的需求分享以往治疗成功的案例，可以建立微信群在群内分享健康知识和相关案例，成立交流平台。

1.3 观察指标

对两组患者干预后的心理健康因子评分进行比较。包括躯体化、强迫症状、人际敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性和睡眠饮食评分，分数越高表示心理健康程度越低。

1.4 统计学方法

统计学处理软件为SPSS 22.0，计量资料和计数资料分别用均数标准差和百分比表示，检验采用t和x2，当P＜0.05时视为差异有统计学意义。

2 结 果

比较干预后两组的健康因子各项评分，对照组均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预后的心理健康因子评分

3 讨 论

乳腺恶性肿瘤严重危害女性生理和心理健康，临床上一般通过化疗、放疗和手术治疗。放化疗给患者带来难以承受的痛苦，出现化疗副作用，如呕吐、恶心等，导致患者心理健康下降[3]。若不及时给予干预可能引起更为严重的副作用，使患者生活质量进一步降低。认知干预能够提升患者对疾病的正确认识，使患者积极的对待疾病，减少心理不良情绪，促进疾病的治疗和康复[4-5]。本研究结果显示，比较干预后两组的健康因子各项评分，对照组均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于乳腺癌肿瘤化疗患者采用认知干预有助于提高其心理健康水平，具有一定的临床价值。