王琳

俗话说得好，妇女能顶半边天，广大女性朋友们承担了社会上许多重任，生儿育女，相夫教子等。所以女性朋友们是非常伟大的。近年来许多妇科疾病肆意猖獗。子宫内膜增生就是其中一种。那么，什么是子宫内膜增生？子宫内膜增生的症状有哪些呢？子宫内膜增生的原因有哪些呢？如何预防子宫内膜增生呢？我们来了解一下吧。

◎子宫内膜增生的定义

子宫内膜增生是临床上常见的一种妇科病变，有良性、癌前病变、与癌变三种病变。根据长期的临床研究显示，绝大多数子宫内膜增生其实是一种可逆性质的良性或癌前病变，或僅仅保持一种持续性的良性状态。只有少数的病例在较长的时间里演变成为恶性肿瘤[1]。

◎子宫内膜增生的典型症状有哪些

1.阴道不规则出血。子宫内膜增生、增厚最主要的典型症状是阴道不规则出血，月经不调、紊乱，月经稀发，闭经或者闭经一段时间后出血不止。甚至表现为月经一直淋漓不净，月经周期紊乱、经期时间不一、经量不稳定，甚至出现大出血的情况。月经流血期间一般无腹痛或其他不适感，血量流失较多就会引发女性的贫血，急剧大出血还可能会导致休克等，危及女性朋友的生命安全。因此，适龄期女性出现不规则阴道流血或者月经周期紊乱的情况时，一定要及时就医，不要以为是更年期正常生理现象而不予理睬、忽视甚至瞎乱吃药进行止血。

2.不孕不育。子宫内膜增生会导致女性生殖期无排卵性出血，所以子宫内膜增生的典型症状除了阴道不规则出血外，无卵排出、不孕也是其主要症状之一。

◎导致子宫内膜增生的因素有哪些

1.子宫内膜增生可分为生理性子宫内膜增生和病理性子宫内膜两种类型，异常性的生理性子宫内膜增生好发于更年期和青春期两个年龄阶段，一般而言，身材肥胖者较为常见。在正常的情况下，子宫内膜增生就像女性生理周期一样，在每个月固定的时间都会出现。若是由于某些原因，例如，长期受到雌激素的刺激，这个时候，就会出现不规则的阴道流血等症状。一旦出现病理性子宫内膜增厚的情况，就要及时就医，进行科学、规范的子宫内膜增生进行治疗。

2.一般情况下，子宫内膜从生理周期第5天开始增厚，到生理期后第15天，受到卵巢分泌的孕激素作用，已经增厚的子宫内膜将会继续增厚，此时子宫内膜变得厚且柔软，会储备必要的分泌物，为受精卵的着床做准备。若此时缺乏孕激素的对抗，子宫内膜缺少周期性分泌的转化，就将长期处于增生的状态，那么就可能会造成子宫内膜异常增生。

3.不排卵。在青春期的女性、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节出现异常失调、或者出现多囊卵巢综合症等因素，这些情况都有可能出现无排卵性出血的情况，使得子宫内膜长期地、持续性地受到雌激素作用，没有孕激素的对抗，缺少周期性分泌期的转化，这时候的子宫内膜也会长期处于增生的状态。

4.肥胖。较为肥胖或肥胖的的女性，肾上腺分泌雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮，脂肪沉积越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平也越高，因而就会造成持续性受雌激素的影响。这也会导致子宫内膜的异常增生。

5.内分泌功能性肿瘤。内分泌功能性肿瘤是相当罕见的一种肿瘤，当垂体腺的促性腺功能不正常时，卵巢颗粒细胞瘤就会持续性分泌雌激素的肿瘤，进而导致子宫内膜异常增生。

◎子宫内膜增生到底应该怎么办，如何做到预防子宫内膜增生呢？

1.育龄期女性刮宫治疗：一般情况下，一次刮宫治疗，就可以控制出血，如果刮宫后仍然有出血的情况出现，应该行宫腔镜检和B超检查，以便排除其他器质性的恶变。

2.围绝经期：属于非排卵性功能出血，若行刮宫止血治疗以后，月经稀疏或流血时间过长，那么应该每两个月进行一次周期性的孕酮治疗，共3个周期，以后定期复查。

3.绝经后期：依据个人具体情况是否用单纯的雌激素替代疗法，刮宫以后可以行暂时停替代疗法。孕激素这一类的药物，如黄体酮、益玛欣等，可以控制由雌激素引起的子宫内膜增生。

4.其他方面：健康、绿色、清淡饮食，早睡早起，生活作息规律，保证睡眠时间充足，注意个人卫生，勤换洗内衣、内裤。

子宫内膜增生对于女性朋友来说是很可怕的，可能会让女性朋友丧失做母亲的权利，甚至可能会发生癌变，使女性朋友们丧失宝贵的生命。子宫内膜增生对女性朋友的伤害这么大，我们应该提前做好预防工作，远离子宫内膜增生。现在，很多女性朋友由于生活、学习、工作压力巨大而忽视了身体健康其实不可取的，工作再忙，学习再累、生活再苦，我们也要健康、幸福地生活！

参考文献：

[1] 葛秦生.子宫内膜增生[J].生殖医学杂志，2003，12（5）：317-320.