张天贺

【摘要】目的：对品管圈在神经外科护理中的应用效果进行分析和探讨。方法：选取我院神经外科于2015年1月-2016年4月期间收治的96例住院患者，按照随机数表法将患者分为2组，给予观察组患者品管圈护理，给予对照组患者常规护理，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者护理质量量表各指标得分高于对照组患者（P<0.05）;护理总满意率为100%，亦显著高于对照组患者的77.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动对于神经外科护理质量的提高有着积极的促进作用，值得临床推广和使用。

【关键词】品管圈;神经外科;护理;效果

有研究表明，对于神经外科住院患者，适宜的护理方式将能够显著改善患者心理、生理状态，优化患者预后[1]。品管圈护理模式作为新型医疗理念的代表，自出现以来便在临床护理中取得了不错的效果[2]。基于此，本研究选取了我院神经外科收治的96例住院患者，通过给予患者不同的护理方式，分析比较了品管圈在神经外科护理中的应用效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院神经外科收治的96例住院患者作为本次研究对象，使用随机数表法对患者平均分组，观察组48例，男29例，女19例，平均年龄（50.3±4.8）岁;对照组48例，男30例，女18例，平均年龄（50.6±5.1）岁。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料的比较上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，包括病情监测、病房护理、用药指导、运动锻炼等。给予观察组患者品管圈护理，具体如下：① 成立品管圈[3]。安排专家学者组织相关神经外科护理人员学习品管圈，以便其能够充分了解品管圈的特点、原则以及运作方式，同时确保其能够在实际的护理工作中动态把握患者病情的变化;对患者各项生理指标和心理指标进行全面评估，根据评估结果由品管圈内的所有成员共同设定护理目标和护理计划，力争不断提高患者的护理舒适度和护理质量。② 选取主题。将本次研究重点改进的两个主要矛盾患者护理质量和护理满意度作为品管圈活动的主题，并以此为依据分别成立护理技术水平小组和护理满意度小组;③ 原因分析。从所制定的主题出发并结合各项临床经验分析品管圈活动中存在的问题，根据问题追本溯源、积极寻求问题发生的主要原因，然后对原因进行综合分析并提出针对性的应对策略。④ 实施管理。完成上述操作且制定好品管圈活动计划后，各圈内成员按照预先设定的目标和计划做好分内工作，同时成立质量管理监督小组，由小组成员对品管圈活动的质量进行检查，以确保各项措施能够得到贯彻落实。⑤ 讨论。一轮品管圈管理活动结束以后，由圈内成员共同对应用效果进行讨论，总结结果和不足。

1.3观察指标与评价标准

参考相关文献[4]制定护理质量评价量表，从护理人员的服务态度、实践操作技能、护理责任感以及安全管理能力四个维度出发评价两组患者的护理质量，单项维度总分100分，得分越高，则患者所接受的护理质量越高。采取问卷调查的方法评价患者护理满意度，问卷总分100分，依据得分的高低将满意度分为满意（80-100分）、基本满意（60-80分）和不满意（60分以下）3个等级，满意率与基本满意率之和即为患者护理总满意率。

1.4统计学分析

使用SPSS15.00分析数据，均数±标准差表示计量资料，t进行组间检验;百分比表示计数资料，进行组间检验。P<0.05时，组间比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理质量评分比较

两组患者护理质量的比较存在显著差异，观察组患者各项护理质量量表指标评分均明显高于对照组患者（P<0.05）。详细数据见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理总满意率较对照组患者有明显优势（P<0.05）。详细数据见表2。

3讨论

神经外科患者大多具有起病急、病情进展快、病情危重等特点，且大部分患者需进一步接受手术治疗，患者因此还常伴有意识障碍、生理功能紊乱等症状，临床病死率较高。

品管圈最早是由日本所提出的一种新型护理模式，如今已在各个领域中得到广泛应用，具体来说，即是指将工作性质相同或相似的人聚集在一起组成品管圈，要求其对工作中遇到问题进行综合讨论并给出不同的解决方式，进而更快、更好地实现预期目标。相关研究证实[5]，将品管圈应用到神经外科患者的护理之中，不但能够显著提高患者护理质量，同时还可使医疗资源得到最大限度的应用。

本次研究中，两组患者均顺利完成治疗和随访，相较于对照组患者，观察组患者护理质量评分、护理总满意率均更高（P<0.05），提示品管圈活动是提高神经外科患者护理质量、优化患者预后、促进医患关系和谐发展的重要途径。

综上所述，品管圈活动在神经外科护理中有着积极的应用效果，不仅可有效提高患者护理质量和护理满意度，同时还可为临床疾病的进一步治疗提供有力证据，是值得临床进一步推广和应用的优秀护理方式。

参考文献：

[1]刘冰楠，赵丹丹.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].中国实用神经疾病杂志，2014，（10）：125-126.

[2]张蕾.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用价值研究[J].饮食保健，2016，3（12）：137-138.

[3]聂丽红.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用[J].当代护士（下旬刊），2016，（4）：167-169.

[4]潘艳红.品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影響[J].中国医药导报，2016，13（5）： 169-172.

[5]董学霞.品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响及应用价值分析[J].中国实用医药，2014，（33）：256-257.