王鹏

在很多人的心里，长久以来都会存在这样一个误区，那就是认为承受分娩的疼痛是每一个女人天经地义的事情。这样的情况不仅让每一名孕妇为自己即将到来的分娩十分期待，同时又对分娩的疼痛十分畏惧。那么，产妇分娩的疼痛真的就不能减轻或者是避免吗？下面让我们来看一下国外的麻醉与分娩镇痛。

一、了解下产妇在生产的时候对疼痛的感觉

1、在产妇生产的时候，对于疼痛的感觉主要有两个阶段：

（1）在第一阶段中，产妇自己也说不清楚自己到底哪里疼，总之就是疼，不舒服，这是因为人体的神经和整个肚子皮肤的神经都是相连的，所以在产妇疼痛的第一个阶段中，产妇的腰部、后腰等都会有疼痛感。

（2）在第二个阶段之中，产妇就会清晰感受到，自己的疼痛是在阴部。

2、不同产妇在分娩的时候会有不同的疼痛感觉

因为每一名产妇宫缩的程度不同，宝宝头部的大小不同等，导致不同的产妇在分娩的时候所体验到的疼痛感也是不同的。与以往相比较，因为现代的产妇在怀孕期间营养充足，所以胎儿的头部就会较大，这就会让产妇在分娩的时候觉得更疼。另外，产妇分娩时候的疼痛程度也和产妇自身骨盆的大小有着直接的关系。

二、国外产妇剖腹产时常用的麻醉方式

相比较国内而言，国外产妇剖腹产所采用的麻醉方式是比较简单的。在美国，产妇剖腹产的时候所采用的麻醉方式主要有两种，下面就为大家来介绍一下。

1、Spinal Epidural脊椎麻醉：这种麻醉药物和产妇顺产时候打的一种麻醉药很像，但是采用脊椎麻醉方法注射麻药的速度很快，而且作用的时间也很短。通常情況下，产妇在注射完麻药以后，三四分钟就可以完成麻醉，在给产妇麻醉完的五分钟以后，产妇的下身就会完全失去知觉。这种麻醉药的药效一般可以持续三个小时左右，给产妇带来的唯一副作用就是头痛。但是这种麻醉方式对于宝宝是十分安全的，所以产妇和家属们不用担心这种麻醉手术会不会对宝宝造成什么不利影响。

2、General Anesthesia：这种麻醉方法一般都是在特别紧急的情况下才给产妇使用的，在打完这种麻药之后，产妇就会全部被麻醉，不会有任何的知觉。由此我们可以看出，在国外，全身麻醉方法并不常用，仅仅是在十分紧急或者十分特殊的情况下才会采用全身麻醉的方法给产妇进行剖腹产手术。

三、国外产妇分娩时常用的镇痛方式

1、吸入式的麻醉药物：吸入式的麻醉药物在欧洲产妇分娩的过程中是一种十分常用的麻醉药物，但是这种药物在美国却并不多见，主要是因为这种药物的用量不好控制，相对其他药物而言，也就有着更多的不可控因素存在。

2、将麻药加在点滴里：这种麻醉的方式在美国产妇的分娩过程中比较常见，最常用的药物有Fentanyl、Nalburphine以及吗啡这三种药物，药物的选择应该根据产妇自身的实际情况（比如过敏史以及服药史）来进行确定。通常情况下，加在产妇点滴之中的麻醉药剂量会很小，在产妇的血液之中几乎是观察不到的，所以在应用这种方式进行麻醉的时候，可以完全不用担心会给宝宝带来不利影响。麻醉药通常是在产妇生产的早期阶段之中来进行应用，它给产妇带来的副作用就是恶心呕吐现象。

3、Pudendal Bkock：这种麻醉药物主要是用来麻醉产妇整个阴部这一区域的，通常情况下，这种麻醉药会在产妇生产的第一阶段到第二阶段进行应用。在用了这种麻醉药之后，产妇在生产的过程中就不会觉得疼了。

4、Nerve Block-Epidural：这种麻醉药物深受美国大多数产妇的欢迎，通常情况下，这种麻醉药也是在产妇生产的第一阶段到第二阶段进行应用的。可以通过对药量的控制来控制麻醉的时间，因此这种麻醉的方式是十分灵活的。下面就让我们了解一下这种麻醉药是怎么应用的。

（1）在打这种麻药的时候，可以先用麻药把产妇需要打针的地方麻醉，然后在打麻药的时候产妇就不会感受到针刺进去的疼痛，仅仅能体会到一定压迫感。在打完麻药的十分钟到十五分钟之后，麻药就会发挥作用。如果这种麻药在产妇生产的第一阶段应用，会将生产的时间延长半小时，如果在第二阶段应用，会延长十五分钟，但是这种延长也并不是绝对的，也是因人而异的。

（2）很多人都好奇这种麻药到底应该什么时候打，其实什么时候都可以的，但是最常见的就是在产妇宫颈口开四指的时候打，通常情况下，当产妇在生产的第三阶段之中，宫颈口已经开到了十指，就不用再打了，当然如果情况比较特殊还是要打的。产妇在打完了麻药以后，最好就不要四处走动了，应该尽量多的休息，这样才可以为第三阶段的生产积累更多的力量。

5、关于这种麻药的副作用，一些产妇会出现头痛的症状，部分产妇只是感到轻微的头晕，部分产妇会觉得头特别疼。这种药物的另外一个副作用就是工艺感染，但是绝对不会造成瘫痪什么的严重后果，最多就是损伤少量的神经，而且几率特别低。

结束语：

在国外，产妇分娩过程中所应用的药物有着极大的安全性，同时也有着很多可以借鉴的地方，因此我国可以予以借鉴。通过国外产妇剖腹产手术的麻醉方式可以看出，国外很多产妇都会选择半麻，而不是全麻，因此，国外产妇剖腹产中，麻醉风险也可以得到很大程度的降低。在此鼓励国内的准妈妈们保持良好的心理情绪，这样更加有利于生产的顺利完成。