乔媛媛 黄锦锦 庞颖

摘要：目的：研究护理管理在降低老年神经疾病住院患者意外跌倒中的作用。方法：选取2016年3月-2018年5月期间于我院神经外科收治的100例老年神经疾病患者为本次研究对象。采用随机分配方法，将患者平均分成对照组与实验组各50例。对照组给予常规护理管理模式，实验组在常规护理上给予防跌倒干预护理管理模式，比较两组护理模式在老年神经疾病住院患者意外跌倒中的作用。结果：对照组护理效果82%，实验组护理效果96%，对照组护理效果明显低于实验组护理效果。组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论：对老年神经疾病住院患者行防跌倒干预护理管理模式，能有效预防患者意外跌倒，保障患者生命健康。

关键词：老年神经外科;意外跌倒;护理管理;护理效果

神经外科为我院科室中重要科室之一。50岁以上神经疾病称为老年神经外科[1]。老年神经外科患者疾病中多以脑血管疾病、脑血管病变以及颅内肿瘤等疾病[2]。因老年神经外科患者疾病特殊，且患者多为50岁以上年龄，因此，老年神经外科住院患者极易发生意外跌倒事件，致使患者生命造成严重危害，并对其生活质量造成威胁。有学者指出，在临床常规护理上对老年神经疾病住院患者采取防跌倒干预护理管理模式，能有效避免老年神经疾病住院患者发生跌倒事件，从而减少临床医患纠纷，保证患者生命安全。为进一步探讨防跌倒干预护理管理在老年神经疾病住院患者意外跌倒中的作用，现将我院100例老年神经疾病患者分别给予常规护理管理与防跌倒干预护理管理，对比两组间护理效果。现做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月-2018年5月期间于我院神經外科收治的100例老年神经疾病患者为本次研究对象。采用随机分配方法，将患者平均分成对照组与实验组各50例。均在我院神经外科行住院治疗。对照组男27例，女23例。年龄54岁-78岁之间，平均年龄（66±1.5）岁，其中帕金森综合征患者13例，脑梗塞患者8例，脑出血患者10例，老年痴呆患者19例;实验组男25例，女25例，年龄55岁-79岁之间，平均年龄为（67±1.5）岁，其中帕金森综合征患者12例，脑梗塞患者9例，脑出血患者11例，老年痴呆患者18例。对照组与实验组患者性别、年龄、疾病资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组为常规护理管理模式。实验组在常规护理基础上采取防跌倒干预护理管理模式，具体方法为：①组建防跌倒干预小组，并对小组人员进行培训，以便医护人有效掌握防跌倒干预具体内容。②防跌倒教育，对患者及其护理家属详细讲解防跌倒安全教育，强调患者跌倒后的危害。同时，针对跌倒后可能出现的风险进行评估，并提前给予解决方案。③整顿住院环境，针对患者住院区以及常去处地面进行防滑处理，并保持地面干燥整洁，防止患者发生跌倒事件。同时，针对卫生间、洗漱区等加防护栏，并做好夜间照明工作，保证患者安全。④安全用药，针对帕金森以及老年痴呆等特殊患者家属强调患者用药情况，避免患者因用药不适，导致意识不清醒引起跌倒事件发生。

1.3观察指标

护理效果：观察老年神经疾病住院患者发生跌倒情况。护理效果=未发生跌倒事件例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

经SPSS14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（）描述，组间经t和x?检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

2.1 对照组与实验组防跌倒事件护理效果如下

对照组护理效果82%，明显低于实验组护理效果96%。差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

3讨论

随着人体年龄的增长，人体的各个器官代谢能力逐渐减退，此时，极易发生老年神经疾病。相关调查显示，老年神经疾病多发生在50岁以上[3]。老年神经疾病，其病因复杂，临床主要症状表现为患者运动与感觉产生障碍[4]，致使患者神经不敏感或失去感知，引起神经疾病。临床调查显示，对老年神经疾病患者采用常规护理管理模式，极易发生意外跌倒事件，导致患者病情加重，严重影响患者生活质量[5]。防跌倒干预护理为老年神经外科新型护理模式。其模式主要通过对患者进行防跌倒教育、整顿住院环境、提醒患者安全用药等事件，加强患者及其家属对跌倒危害的认识，从而提高患者遵医行为，降低临床意外跌倒事件的发生率。本次研究，对我院100例老年神经疾病患者分别实施常规护理管理与防跌倒干预护理管理，经对比后发现，采用防跌倒干预护理管理的老年神经疾病患者护理效果为96%，采用常规护理管理的老年神经疾病患者护理效果为82%，采用防跌倒干预护理管理的老年神经疾病患者发生意外跌倒事件，明显低于采用常规护理管理的老年神经疾病患者。因此，对老年神经疾病患者实施防跌倒干预护理管理能有效减少临床意外跌倒事件的发生，从而降低医患纠纷事件的发生，为患者的生命和安全提供了有效保障，应被积极推广并广泛应用。

综合以上分析，对老年神经疾病住院患者行防跌倒干预护理管理模式，能有效预防老年神经疾病住院患者发生意外跌倒情况，从而保障患者生命健康。此方法应被积极推广。

参考文献：

[1]张鑫.护理管理在降低神经外科老年患者意外跌倒中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（49）：198+200.

[2]邱淑颖.护理管理在降低神经外科老年患者意外跌倒中的作用探析[J].中国卫生产业，2016，13（22）：147-149.

[3]蒋丽红，谭伟丽.护理管理在降低神经外科老年患者意外跌倒中的作用[J].临床医学，2013，33（09）：124-125.

[4]郑瑜.护理管理在降低老年神经疾病住院患者意外跌倒中的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（13）：104-105.

[5]楼敏芳.护理管理在降低神经外科住院老年患者意外跌倒中的应用[J].临床医学，2013，33（9）：124-125.