禹欢欢

（河南省中医院 （河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州 450000）

0 引言

银屑病是一种常见的皮肤性疾病，而头部银屑病是一种较为严重、给患者带来很大痛苦的银屑病。在对患者实施治疗的过程中不良情况发生率较高[1]，主要副作用包括眼干、血脂升高、皮肤干燥等。当前临床上常用的治疗药物为迪银片，但是由于副作用较多使疗效受限。为了提高治疗效果，减少不良反应发生，本研究将阿维A 联合消银片用于治疗头部银屑病患者[2,3]，取得了不错的治疗效果，现将相关情况汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2018 年4 月至2019 年4 月收治的头部银屑病患者共计120 例作为研究对象。全部患者均符合诊断标准被确诊为头部银屑病，并且全部患者均为自愿加入本次研究。将全部患者分组：观察组（60例）与对照组（60 例）。在观察组患者中，男性20 例，女性40 例，患者的年龄为22-53 岁。在对照组患者中，男性30 例，女性30 例，患者的年龄为22-55 岁。比较观察组与对照组患者的基础资料情况，无显著的统计学意义（P＞0.05），具有可比较性。

1.2 治疗

对照组：应用迪银片进行治疗。治疗1-3 周的时候，每次用药5 片（2 mg/1 片），每天用药3 次；治疗4-6 周的时候，剂量5 片，每天用药2 次；治疗7-8周的时候，依据患者恢复情况逐渐减少用药剂量，4片，每天用药2 次，并且以这个用药剂量维持到第8 周后。

观察组：口服阿维A 联合消银片治疗。给患者应用阿维A 联合消银片口服治疗，治疗1-3 周的时候，阿维A 每天用药25 mg，消银片每次用药2 片（2.5 mg/1 片），每天3 次，医护人员要仔细观察患者用药后的情况并将治疗效果进行记录；治疗4-6 周，消银片每次用药2 片（2.5 mg/1 片），每天用药2 次，记录结果；治疗7-8 周逐渐减少阿维A 的用药剂量，阿维A 20mg/d，消银片每次用药2 片（2.5 mg/1 片），2次/d 维持到第8 周后，记录患者治疗效果情况。

1.3 疗效评价标准

评定治疗效果均采用PASI 评分法，评价标准为：临床痊愈：PASI 分数下降超过或与90 %持平；显著效果：PASI 分数下降大于或等于60 %；病情好转：PASI 分数下降超过或等于20 %；无效果：PASI 分数下降＜ 20 %或皮损无变化。

2 结果

两组患者的治疗总有效率比较，见表1。

表1 两组患者的治疗总有效率比较[n(%)]

3 讨论

头部银屑病是银屑病中治疗最为棘手的一种类型[4]，不仅给患者身体健康造成严重损害[5,6]，还会给患者的心理健康带来严重损害。头部银屑病治疗难度较高，传统治疗方法经过治疗后效果多不理想[7-9]。本研究推荐使用阿维A 联合消银片治疗，取得了理想的治疗效果，治疗总有效率达到95.00%。目前根据研究显示，顽固型银屑病、寻常型银屑病、泛发型银屑病、红皮病型银屑病和脓疱型银屑病这些类型的银屑病要根据患者不同的情况采取针对性治疗才能取得较好的治疗效果[10-12]。通常阿维A 和消银片联合应用的效果比较好。虽然应用阿维A 联合消银片治疗头部银屑病患者达不到百分之百的治疗有效率，但是通过治疗对疾病恢复有很大促进作用[13]。综上所述，接受阿维A 和消银片联合治疗后，患者的各种症状有了很大的改善，取得了较为理想的治疗效果，值得在临床上推荐使用[14]。