王艳萍

摘要：目的：对中医内科急症中吐法的应用进行研究与分析。方法：选取本院2018年收治的内科病患中四个典型案例进行深入分析，提出相关建议。结果：吐法在中医内科急症的治疗实践中，起着重要的作用，尤其针对中毒、酒积、食积等患者，有立竿见影的效果。结论：随着我国医疗事业的发展与进步，中医疗法越来越深入人心，吐法是中医治疗八法之一，针对特殊的中医内科急症，能够快速达到治疗的目的，有效减轻患者的痛苦。

关键词：中医内科;急症;吐法;应用

吐法在中医内科急症治疗中有着特殊的应用。所谓的吐法，是指通过引起患者的呕吐，将其残留在咽部、胸膈、胃腔的存食、毒物吐出，以此而完成治疗的手段。伴随医学的发展，中医吐法的应用频率逐渐减少，但在临床实践中，仍然发挥着不可或缺的重要作用。

1、研究对象及方法

结合笔者工作经验，特列举本院2018年收治的内科病患中四个典型案例，以阐述吐法在中医内科急症中的有效应用问题。

1.1病例一

在中医内科急症的临床实践中，食物中毒患者比较多见，且常用的治疗手段即为吐法。朱某，男9岁，送诊时，主要症状为恶心。通过与其家长沟通，得知该男孩为食物中毒。医护人员立刻对其展开吐法治疗。首先，沏一大杯温茶水，要求男童喝下，并指导其用手指触及咽部，进行探吐，随即男童将胃内食物吐出，恶心症状有明显缓解。稍后，为其准备一碗绿豆汤，喝完之后，再次进行探吐。然后，让男童稍作休息，大约30分钟过后，男童无明显的不适症状，完成治疗过程[2]。

1.2病例二

随着现代人生活条件越来越好，人们也养成了不良的饮食习惯。很多男人有酗酒的习惯，这一习惯非常容易造成酒积的问题，运用吐法治疗有不错的疗效。陈某，男，42岁，与客户谈生意时，在酒桌上喝了很多白酒、啤酒、葡萄酒。随即出现头昏目眩、心悸气短、胃脘灼热的症状。就诊时，医生了解患者无胃脘疼痛病史，且神志清醒，于是，利用盐汤进行探吐。食用盐30g，与一碗温开水进行调和，要求患者喝下，然后用鸡翎进行探吐，吐完后，患者的症状明显减轻。最后，医生为患者开两剂葛花解醒汤，以调养胃气。配方主要有白寇仁、砂仁各4g研面，人参、橘红、木香各6g，膏皮、泽泻、干姜各8g，猪苓10g，葛花、茯苓、神曲、白术各12g[3]。

1.3病例三

赵某，女29岁。就诊时，医生询问病情，患者自述，心烦，胃脘胀痛，辗转难卧，食欲不振，有明显的疲劳感。其脉象沉弦而滑，舌苔黄腻而浊。该患者月经正常，有便秘的症状。最终，医生诊断，患者是由于宿食而引起的病症，热邪郁于胸膈扰心，殃及胃脘，形成腹胀。针对该疾病的吐法治疗，采用12g栀子、厚朴和15g枳实，熬制成厚朴汤，水量稍多大些。在患者服后30分钟，略觉恶心之时，用鸡翎进行探吐，使其吐出痰涎，伴随出汗。两个小时后，将剩余的厚朴汤再次煎服，患者即痊愈。

1.4病例四

李某，女，两岁半。来诊时，询问原因，吃鱼虾量过多，导致胃胀，喘息急促，伴有痰鸣。经进一步诊断，确诊为齁喘症。在中医内科急症吐法治疗中，首先将7枚甜瓜蒂碾碎成末，用适量冷水进行调和;然后，取汁液送入患儿的口中，立即吐痰涎，齁喘症消失。虽然该患儿的病症得到快速的治疗，但需注意的是，如果遇寒，还会发作。有同样症状之时，用同一方法治疗，直到遇寒不发作，方为痊愈。

2、研究结果

吐法在中医内科急症的治疗实践中，起着重要的作用，尤其针对中毒、酒积、食积等患者，有立竿见影的效果。

3、讨论

与西医相比较，中医内科急症治疗有一定的优势，吐法作为中医治疗方法的其中一种，仍然发挥着重要作用。首先，中医内科急症治疗，可达到辩证论治的目的，治标也治本。对急症患者，通常先治标，使其脱离险境，待其生命体征平稳后，进行治本治疗，能够有效为患者解除病痛。其次，中医内科急症治疗中，要求中医对患者进行望闻问切，进而对患者有宏观而整体的监控。不仅有助于医护人员全面了解患者，而且也有利于对患者身体细微变化的观察。最后，通过中医内科急症治疗，可实现对患者的复方整体治疗。通常，患者经中医治疗后，病情会明显好转，且不会反复发作，达到根治的目的。尽管中医内科急症的治疗优势诸多，但应用吐法治疗中，对于体质较为虚弱的人群，如老弱妇孺，应慎用，否则可能会适得其反[1]。

从中医学角度看，吐法是驱邪外出的有效治疗方法，但是，在临床应用过程中，易损害胃气，在患者吐后，建议其休息，等到胃肠功能恢复正常时，再吃一些流食等易消化的食物。从上述病例分析看，吐法作为中医治療八法之一，虽然应用频率越来越少，但却仍具有重要作用，有一定的应用价值。对此，建议相关医护人员，应对中医内科急症的吐法治疗方法给予重视，进而为更多患者造福。

参考文献：

[1]郭永强，王庆梅.分析中医内科急症治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17 （62）：102.

[2]屈治学.中医内科急症治疗特点与发展瓶颈[J].实用中医内科杂志，2013，27 （05）：59-60.

[3]邱全.中医内科实习中加强急症教育的做法和体会[J].广西中医学院学报，2003 （S1）：127-128.