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心理护理+人文关怀对乙型肝炎患者不良心理的作用

2019-08-26

中国医药指南 2019年19期
关键词:乙型肝炎病程关怀

荣 红

(辽河油田总医院,辽宁 盘锦 124010)

乙型肝炎是慢性乙型肝炎的简称,指的是进行乙型肝炎病毒检测时表现为阳性,病程时间超过半年的患者[1]。乙型肝炎临床表征为恶心、乏力、肝区疼痛、畏寒等,严重影响患者的日常生活及生命健康。目前,临床治疗乙型肝炎疾病多遵循“三分药、七分调理”的原则,但是由于该疾病病程时间较长,病情容易反复发作,很多患者不愿定期进行复查,饮食不良习惯也很难改正,对治疗该疾病造成很多阻碍。另外,该疾病对患者婚姻、工作、学习等均造成影响,很容易使患者出现不良心理,依从性较差。本文从心理护理与人文关怀入手,改善乙型肝炎患者不良心理,效果显著,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选2016年10月至2018年5月我院收治的乙型肝炎患者97例作为研究对象,通过随机抽签法将其分为实验组与比较组,比较组共计45例患者,其中男25例,女20例,平均年龄为(37.4±4.6)岁,最短病程时间2年,最长病程时间11年,平均病程时间为(5.3±1.2)年。实验组共计52例患者,其中男28例,女24例,平均年龄为(36.9±4.8)岁,最短病程时间1年,最长病程时间12年,平均病程时间为(5.7±1.1)年。两组患者均明确知晓试验内容及过程,签署同意书。比较两组患者一般资料、病程时间等无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:给与比较组患者常规护理干预,包括内容有:患者入院后进行常规宣教,检测患者体征数据,详细记录病情,通知医师实施治疗。指导患者合理饮食,制定科学的饮食规划,保证膳食合理、均衡,同时监督患者按时、按量用药[2]。实验组患者在常规护理基础上施行心理护理及人文关怀干预,具体内容包含:①心理护理。全面、细致掌握患者收入、家庭、医疗保险、教育程度等信息,创建患者医疗档案。建立心理护理小组,由主治医师、心理科护士、责任护士等成员组成,共同分析患者心理,制定针对性护理计划。护理人员定期与患者及家属进行沟通,及时掌握患者心理情况,引导患者消除不良情绪,树立治疗信心,提高患者依从性[3]。同时,定期召开肝病相关讲座,帮助患者更深入了解自身病情。耐心细致的回答患者及家属在治疗过程中提出的疑问,进而安抚患者恐慌心态,更好的为后续治疗奠定基础。②人文关怀。形成良好的护患关系,转变患者及家属以往不良的思维定式,消除患者焦虑、烦闷、恐慌等负面情绪,通过温柔、耐心的话语疏导病患及家属心理。增加治疗区及护士站的绿植,通过绿色植物调整病患心理,加设温馨留言专区,患者可以在此抒发情感,寄托愿望。在留言区上方设有主治医师及护理人员的联系方式,每日天气等贴士[4]。护理人员应帮助患者改正不良习惯,对依从性高的患者以鼓励,对依从性较差的患者,了解原因并进行宣教,进而更好的提高治疗效果。

1.3 观察指标:自制调查表格评估患者焦虑、抑郁情况,总分为100分,评分越高,焦虑、抑郁程度越严重。记录两组患者治疗依从性,包含内容有:遵医嘱服药、戒烟戒酒、定期复诊、生活习惯。

1.4 统计学分析:应用SPSS 19.0软件对数据结果进行统计学分析,计数资料以t值进行检验,计量资料以卡方值进行检验,组间差异以P值进行检验,P<0.05表示差异性明显。

2 结 果

2.1 两组患者不良心理情况比较:患者开展治疗前对焦虑、抑郁进行调查,评分无明显差异(P>0.05),实施护理干预后,两组患者焦虑、抑郁心理均有所好转,其中,实验组焦虑、抑郁评分均明显低于比较组(P<0.05),见表1。

表1 两组患者不良心理情况比较

表1 两组患者不良心理情况比较

组名 例数 焦虑评分(分) 抑郁评分(分)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 52 53.27±5.4 21.24±2.1 56.73±6.2 22.11±1.9比较组 45 52.96±5.7 38.25±2.4 56.69±6.7 39.26±2.0 t - 0.2748 37.2319 0.0305 43.2644 P - 0.7841 0.0000 0.9757 0.0000

2.2 两组患者治疗依从性比较:经护理干预后,实验组患者遵医嘱服药、戒烟戒酒、定期复诊、生活习惯人数明显高于比较组,依从性优于比较组(P<0.05),有统计学意义,见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较[n(%)]

3 讨 论

乙型肝炎英文缩写为CHB,是严重损害民众生命健康安全的传染性慢性病,临床数据显示,约20%的乙型肝炎患者最终发展为肝硬化、肝癌疾病。由于该疾病传染性较强,易反复,严重影响患者的日常生活及身心健康[5]。据相关研究表明,不良心理不但对患者的生活质量造成影响,同时还会紊乱患者体内细胞因子。如患者产生抑郁、焦虑等情绪,会增加肝脏代谢酶功能异常程度,恶化肝功能,加重病情[6]。所以,稳定患者情绪,改善不良心理就成为了医护人员应重视的内容。心理护理可以帮助患者调整心态,树立战胜病魔的自信,人文关怀可以改善医患关系,提高患者依从性。

本次研究分析心理护理联合人文关怀护理干预对乙型肝炎患者不良心理及治疗依从性的作用,据结果表明,实验组患者抑郁、焦虑评分均低于比较组(P<0.05),治疗依从性优于比较组(P<0.05)。由此证实,对乙型肝炎患者施行心理护理联合人文关怀干预能够改善患者不良心理,提高患者治疗依从性,值得临床推广。

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