姜丙坤 王雪 辛杰

【摘要】目的：研究骨化三醇联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨代谢指标影响。方法：选取我院2016年8月～2017年10月治疗的绝经后骨质疏松患者80例，按随机对照法分为实验组及对照组，每组40例，对照组予口服钙尔奇及骨化三醇治疗，实验组在对照组基础上加用利塞膦酸钠口服治疗，连续治疗1年。比较两组骨痛评分、骨密度及骨代谢指标。结果：两组治疗1年后骨痛情况及腰椎骨密度均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），且治疗组优于对照组（P<0.05）。两组T-PINP、N-MID治疗3月后水平均升高，较治疗前有统计学差异（P<0.05），治疗组指标明显高于对照组（P<0.05）;两组β-CTX治疗3月后水平均降低，较治疗前有统计学差异（P<0.05），治疗组指标明显低于对照组（P<0.05）。结论：骨化三醇联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症可起到叠加协同作用，减轻骨痛症状，提高骨密度，安全性较好。

【关键词】绝经后骨质疏松;骨化三醇;利塞膦酸钠;骨代谢标志物

前言：随着我国人口老龄化日渐严重，骨质疏松症作为一种与增龄密切相关的骨骼疾病，也成为当前老年人需要面对的重要健康问题，尤其是女性绝经后雌激素水平降低，骨量流失加快，更易患有骨质疏松症。骨质疏松症像其他慢性疾病一样需要长期治疗，所以联合治疗方案的也应该评价药物效果、安全性、患者依从性及费用等多个方面。骨化三醇及利塞膦酸钠均是目前证实可有效增加骨密度的抗骨质疏松药物，而二者联合应用的疗效是否也能起到叠加或协同作用，就是本次研究的目的。

1.临床资料与方法

1.1一般资料

选择潍坊市人民医院骨创伤科2016年8月～2017年10月治疗的绝经后骨质疏松患者80例，所有患者经用双能X线骨密度仪检测骨密度确诊患有骨质疏松症，按照WHO诊断标准，T值≤-2.5即为骨质疏松症，T值≤-2.5且有过脆性骨折的患者为重度骨质疏松。……