孔琴霞

(常州市第二人民医院 江苏 常州 213000）

子宫肌瘤属于内分泌系统疾病，主要通过手术进行治疗，虽然该疾病随着医学的发展，由传统的手术转变为腹腔镜手术，但是作为侵入性的手术，在术后患者可能出现并发症等问题，因此需要在护理的过程中增加适宜的护理措施，通过对护理措施的完善，促进术后恢复[1]。临床护理路径的实施，通过对患者术前、术中以及术后的各项护理措施，保证患者整个手术过程各项规范的科学性，进一步提升护理质量，确保患者术后各项指标的恢复，促进患者的术后恢复。本文对临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期中的应用价值进行分析，研究结果如下：

1.资料与方法

研究基础数据：2018年1月至12月期间接受子宫肌瘤剔除术的96例患者，分组方式：照随机数表法（对照组，观察组各48例），对照组48例患者中，年龄29～47岁，平均年龄为（33.67±1.65）岁；对照组48例患者中年龄27～48岁，平均年龄为（35.59±1.78）岁。纳入标准：术前各项指标符合手术要求，无心肺各项功能异常，了解实验内容，签署实验同意书；排除标准：严重心肺功能异常、先天性疾病。对两组患者各项指标进行比较，未表现出显著性差异（P ＞0.05）。

1.1 方法

对照组：基础护理措施。协助患者进行各项术前检查，做好术前准备工作，术中对患者进行全面监控，术后进行并发症等护理。

观察组：临床护理路径。在入院之间护理人员需要将患者治疗期间的作息时间、病房环境等及时进行讲解，遵循医院的正常作息规范，对医院正常的活动休闲场所以及日常的注意事项进行全面的规范，降低患者对于模式环境的不适应感。对患者进行综合评估，是进行常规妇科检查，详细讲解子宫肌瘤病情以及成功治疗的案例，降低患者治疗中的心理负担[2]；术中对患者进行全面的生命体征监控，注意控制室内温度；术后需要护理人员对于术后的服药情况以等进行观察，指导患者进行适当地的运动，对切口恢复以及术后服药等进行监督，指导患者采用正常的活动等方法，为患者提供合理的护理措施；增加出院护理各项措施，对于患者在出院后的各项饮食。运动等方法进行监督，确定患者术后的恢复指标。

1.2 观察指标

对比两组患者术后恢复质量以及并发症率。①术后恢复指标：首次下床时间、切口拆线时间、手术持续时间。②并发症：术后感染、发热、尿潴留。

1.3 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用表示，t 检验，计数资料采用 χ2表示，P 检验，P ＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组术后恢复效果比较

观察组患者实施临床护理路径各项措施后，术后的各项恢复指标更加理想，P ＜0.05，详见表1。

表1 两组术后恢复效果比较（士s，h）

表1 两组术后恢复效果比较（士s，h）

组别 首次下床时间 切口拆线时间 手术持续时间对照组（n=48） 28.89±3.47 188.89±32.45 3.11±0.98观察组（n=48） 18.78±2.39 172.37±27.67 2.78±0.53 t 16.624 2.684 2.052 P 0.000 0.009 0.043

2.2 两组并发症率比较

观察组护理过程中整体的并发症发生率对比对照组显著下降，P＜0.05，详见表2。

表2 两组并发症率比较[n(%)]

3.讨论

子宫肌瘤剔除术患者术后需要一段时间的恢复，为了保证手术的顺利完成，需要在整个手术过程中配合更加科学的护理措施，全面提升护理质量。上文中的数据可以看出，观察组患者实施临床护理路径各项措施后，术后的各项恢复指标更加理想，观察组护理过程中整体的并发症发生率对比对照组显著下降，P ＜0.05。原因为：临床护理路径作为一种新型的护理措施，在整个护理过程中增加健康指导、入院检查以及治疗药物使用方法，对护理过程进行整体的规划，为患者量身定做护理计划，将护理整个过程进行更加优质的管理，实现医疗过程参与者之间的信息共享，可以显著改善患者的术后恢复质量，降低术后患者并发症发生的概率，对于患者来讲整体的护理质量更加理想。

综上所述，子宫肌瘤患者围手术期护理过程中增加临床护理路径，通过对术前、术中以及术后各项措施的实施，改善患者术后恢复指标，提升护理质量，有效降低并发症的发生概率，临床推广价值较为理想。