胡卫霞

（江苏省南通市通州区二甲人民医院 江苏 南通 226320）

由于社会的老龄化，老年患者的增多，交通意外等患者的增多，使得股骨转子间骨折的发病率越来越高。临床多使用闭合复位弹性髓内钉方法对其进行治疗，但是患者对手术的不了解，一般依从性较差，因此需要配合护理。本研究在2017 年3 月至2019 年3 月的时间段内，探讨对66例股骨转子间骨折患者，使用闭合复位弹性髓内钉治疗并配合手术室护理的效果。

1.一般资料

1.1 基本资料

回顾性分析2017年3月至2019年3月的时间段内，选择66例股骨转子间骨折患者，随机抽取各33例，设为试验和对照两组，试验组17例女性，16例男性，患者年龄20～80岁，平均年龄（53.74±10.21）岁。对照组14例女性，19例男性，患者年龄20～80岁，平均年龄（53.25±10.65）岁。患者在年龄、性别等基本资料上均可比（P ＞0.05），所有患者都已经签署了知情同意书，并且我院的伦理委员会也对本次研究进行批准，纳入标准：所有患者均符合股骨转子间骨折的诊断标准，均自愿参与本次研究；排除标准：其它科类型股骨骨折，恶性肿瘤，精神性疾病，无法配合本次研究[2]。

1.2 研究方法

闭合复位弹性髓内钉：对患者进行麻醉后，将患肢进行牵引，并且通过内外旋的方法将骨折进行复位，并用弹性髓内钉进行固定。

手术室护理：患者进行麻醉前对患者进行健康教育，告知手术的方法，原理，以及手术的流程，让患者了解手术室的环境，手术的医生。并且对患者进行心理辅导，缓解患者手术前的紧张、焦虑的心理，告知患者手术的重要性。麻醉时配合麻醉时完成麻醉，密切关注患者的情况，有问题及时处理，并解决。配合医生完成手术，准备好手术中所有的仪器和物品。密切关注患者的生命体征，帮助患者调节体位。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果，以及满意度。

1.4 统计学处理

用n%表示满意度和治疗效果，χ2检验，P ＜0.05为试验有统计学差异。

2.结果

2.1 治疗效果对比

试验组的治疗效果（90.91%）要比对照组（69.70%）要更高（P ＜0.05）见表1。

表1 两组治疗效果对比（n=33，n%)

2.2 满意度比较

试验组的满意度（93.94%）要比对照组（66.67%）要更好（P ＜0.05）见表2。

表2 两组满意度的比较（n=33，n%)

3.讨论

股骨转子间骨折是临床常见的一种骨折类型，多发于老年人群，由于社会的老龄化，老年患者逐渐增多，使得股骨转子间骨折的发病率越来越高。主要是由于暴力、交通意外、跌倒等原因引起的，由于老年患者骨量流失，骨质疏松更容易发生骨折。临床对于股骨转子间骨折多使用手术的方法，但是传统的方法术中流血较多，术后恢复较慢。闭合复位弹性髓内钉是一种新型的治疗方法，该方法创口较小，术后恢复较快，但由于患者对其不了解，以及对手术的恐惧，往往不配合治疗，使得原本手术治疗效果无法达到。

本次研究中，使用闭合复位弹性髓内钉治疗股骨转子间骨折过程中使用手术室护理，可以提高治疗效果90.91%，提高患者的满意度93.94%。主要是用过护理配合让患者了解手术治疗的必要性，降低了患者术前的负面心理，更了解治疗的过程，治疗的必要性，进而在手术时更愿意配合。并且在手术中全程配合医生完成手术，使得手术的进行更顺利。这样原本闭合复位弹性髓内钉治疗的优势得到了充分的发挥，治疗效果更为明显，术后的康复更好，患者的满意度就会提高。

综上所述，在使用闭合复位弹性髓内钉治疗股骨转子间骨折过程中使用手术室护理，可以提高患者在手术中的依从性，因此提高治疗的效果，术后患者康复较好，患者满意度也较高，因此可应用推广。