陈琦　彭洁

摘要目的：节育器作为一种简单、便捷、有效的节育工具得到广泛的推广。但是，节育器大规模使用也暴露出一些问题，这些问题所引起的并发症也越来越得到我们的认识及重视。其中，节育器移位的并发症偶有发生，其症状较为隐匿，一旦漏诊、延迟诊断，其造成的后果往往是严重的。本研究发现，一旦怀疑节育器移位，应该通过相关病史的询问、细致的体格检查、仔细的临床辅助检查确定节育器的移位部位，制定手术方案，最大程度地减少因取回移位节育器对毗邻脏器所造成的损伤。

关键词 节育器;异位;并发症;治疗

节育器是一种安全、有效并被广泛使用的节育装置。在发展中国家，节育器的使用率为14.7%，而发达国家中的使用率为8.9%"。节育器的使用也带来一系列问题，如感染、子宫出血、盆腔脓肿以及子宫穿孔等2。节育器穿出子宫形成异位是一种比较少见的并发症，其发生率约占1.3%～1.6%0。但是其并发症很严重，并且发生时间跨度可以是从置人节育器的即刻至数年后。节育器异位，尤其是胃肠道的异位可能是灾难性的并发症甲。取出异位节育器的方法多种多样，其中包括腹腔镜等内镜微创手术以及传统开腹手术等。2012年1月-2018年12月收治节育器异位患者17例，通过详细病史的询问、细致的体格检查以及全方面的辅助检查，及借助于影像学检查精准定位后，制定出缜密的手术方案。均顺利取出异位的节育器。

病历资料

例1：患者，女，41岁。因“左侧小腹隐痛0.5年”人院。……