赵晗梅

【摘要】近几年，我国医疗体制改革不断推进，“药品零差率”、“智慧医疗”、“4+7城市药品集中采购”取得了可喜成果。隨之而来的，医院的生存压力增大，医院的财务人员应扩展思路，完善财务管理系统，促进医院发展。

【关键词】医改  财务管理

一、背景

为解决人民看病难、看病贵、看病烦的难题，最近几年，我国政府出台了一系列的医改措施。2016年起，天津市所有二级以上公立医院启动综合改革，取消药品加成，降低CT、核磁等大型设备检查费，扩大医保报销范围。推进智慧医院建设，解决患者排队问题。国家组织11个城市作为药品集中采购试点，进一步降低药价。

二、医改对医院财务管理的影响

（一）收入难以有效弥补医疗成本

在医改政策实施前，药品销售收入是医院的主要收入来源。医改政策实施后，取消了药品加成，对医院的收入带来了非常大的影响。但与之相反的是，随着社会经济的发展，各项业务成本却在逐年上升，特别是国家政策要求提高医护人员待遇，造成医院支出大幅增加。医院在收入减少的同时，支出却大幅增加，造成了医院的生存压力增加。如何有效弥补医院成本，就需要创新财务管理机制，找出更加科学合理的途径支撑医院的可持续发展。

（二）资金来源渠道多样化

建设智慧医院，实质上是简化了传统医院的工作环节，提高了医院的办事效率，让患者们及时得到诊疗，为患者提供优质服务。智慧医院的建设，增加了资金的多种渠道来源，从传统的现金收付，变为线上、线下多种支付方式并存。……