李建栋 吴晓鸿 高金军

(西安医学院附属汉江医院骨科，陕西 汉中 723003)

锁骨钩钢板是近年来新型的一种方法，而AO/ASIF(国际内固定研究学会) 锁骨钩钢板是世界上最先进系统的脊柱和创伤骨科内固定理论及相关外科技术新研究的一种方式，国外研究报道疗效非常满意，而国内对治疗锁骨远端骨折报道病例较少[1-3]。下面本研究就详细分析AO/ASIF 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2012年3月至2015年3月来我院骨科接受治疗的锁骨远端骨折患者52例，其中男性30例，女性22例，年龄18～52岁，平均年龄(36.45±3.56)岁；其中左侧损伤35例，右侧损伤17例，均为闭合损伤。本组患者均根据NEErⅡ分型诊断为锁骨远端骨折，同时排除具有路脑损伤、同侧上肢骨折以及合并有严重精神疾病者、内脏损伤者和不配合治疗者。将本组患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，两组各26例。两组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 (1)观察组：观察组患者行AO/AIF锁骨钩钢板修复治疗，具体手术方式为：①术前常规准备，麻醉方式实施颈丛麻醉，并指导患者取仰卧位，头偏向健侧，接着沿着锁骨在喙突与肩峰间切口长度约为10 cm的弧形切口，并将锁骨远端骨折充分暴露出来。②手术实施中，将锁骨碎片及关节内血肿等清除干净，同时进行复位操作。③复位操作完成后，接着在锁骨和钢板间采用电钻打孔，打孔操作中可在锁骨钻头穿出处采用骨膜剥离器作对抗，以达到对锁骨下方的神经及血管的保护工作。④……