曲梅 黄瑛 张新 吕冰 贾蕾 田祎 王全意

伤寒、副伤寒是由伤寒和副伤寒(甲、乙、丙血清型)沙门菌引起，经粪口途径传播，常引起急性肠道传染病的暴发，属于乙类传染病，一直是北京市重点监控的传染病之一。随着卫生环境的改善及综合防治措施的落实，北京市伤寒、副伤寒的发病得到有效控制，维持在较低水平，但仍有散发病例持续存在[1,2]。近年来，在抗生素的选择压力下，沙门菌耐药现象日趋严重[3]。为更好地开展监测和防控工作，了解伤寒、副伤寒菌型变迁和流行特征，现将北京市2008-2018年伤寒、副伤寒沙门菌临床分离株进行血清型、耐药性和分子分型分析。

1 材料与方法

1.1菌株来源 2008-2018年，北京市肠道门诊监测系统采集的腹泻患者标本，经各区疾控中心进行分离培养，初步鉴定为伤寒、副伤寒沙门菌的散发临床分离株56株，及一起输入性伤寒暴发疫情的9株菌，共计65株。

1.2方法

1.2.1菌株鉴定： 伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养参照卫生部行业标准WS280-2008附录A进行。将各区上送的可疑伤寒、副伤寒沙门菌转种于营养琼脂培养基上过夜培养，采用法国梅里埃公司VITEK2-Compact全自动微生物鉴定系统进行系统生化鉴定。

1.2.2血清分型试验： 针对沙门菌群(A～F)多价血清、菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和Vi抗原进行血清凝集试验。方法为挑取三糖斜面上少量菌苔与A～F多价抗血清在室温下进行玻片凝集，1 min 内出现凝集颗粒为阳性；按同样方法与O单价抗血清进行逐一凝集来确定O抗原，根据确定的O抗原进行相应的H多价和单价血清凝集以确定最终血清型。……