李思遥 彭兴慧

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床表现为咽、喉、鼻部等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成。白喉杆菌外毒素可引起全身中毒症状，严重者常合并心肌炎和末梢神经麻痹。北京市现行无细胞百白破疫苗基础免疫接种程序为：婴儿分别于满3月龄、4月龄、5月龄时各接种一针无细胞百白破疫苗(DTaP)进行儿童基础免疫。为评价无细胞百白破联合疫苗基础免疫后的免疫效果，2016年密云区抽取19个接种单位进行监测，现将白喉基础免疫监测结果报道如下。

1 对象与方法

1.1调查对象 未患过白喉，在北京市免疫预防门诊按程序完成3剂DTaP基础免疫后1～2个月(6～7月龄)健康儿童。

1.2监测数量 密云区19个接种单位随机选择监测对象各1～7名。

1.3标本采集 采集末梢或静脉血2 mL，24 h内自动沉降或离心分离血清，每份血清量不得少于0.5 mL。送检血清封装于微量离心管内，于-20 ℃冻存，8 ℃以下送检，避免反复冻融。

1.4检验方法 依据白喉诊断标准(WS 275-2007)附录B.3，采用ELISA法检测白喉抗体，检测工作由北京市疾病预防控制中心免疫预防所完成。

1.5判断标准 按照试剂盒说明书对检测值的解释，白喉抗体≥0.1 IU/mL为阳性，即为保护水平。<0.1 IU/mL为不足以保护，需基础免疫；0.1～1.0 IU/mL为有保护，建议加强免疫；1.0～1.5 IU/mL为可5年后加强免疫接种；1.5～2.0 IU/mL为可7年后加强免疫接种；>2.0 IU/mL为可10年后加强免疫接种。

1.6试剂来源 德国维润赛润研发有限公司生产的赛润ELISA classic 白喉IgG试剂盒，批号：SIF.BZ，有效期至2017.9。

1.7统计学方法 以SPSS 17.0建立数据库、计算抗体阳性率与抗体平均滴度。

2 结果

2.1一般情况 此次共采集血清标本57份，剔除不合格标本7份，最终检测合格血清标本50份,抗体阳性率100%，抗体平均滴度为1.06 IU/mL。……