王丽娜，李 玉，王 键，胡建鹏

(安徽中医药大学新安医学教育部重点实验室，合肥 230038)

王仲奇(1881～1945年)，安徽歙县人，出生于中医世家，为新安王氏医学第四世传人。15岁时即从父学医，1903年开始在故乡悬壶执诊，声名日盛，以致“到门就诊，昼则纷扰不堪；奔命专证，夜则驰驱不已”。幼承家学而能博涉诸家，变通化裁，年轻时即以擅治感症和蛊胀等大疾名噪乡里，后更以疑难杂症誉满申江，成为当时中国名医和新安医家的杰出代表。他主张中西医互相学习，得到著名西医丁福保、顾毓琦、沈克非等人推崇。1992年安徽科技出版社出版了《王仲奇医案》，该书收载709案分为40门。其中风门详载中风诸案，其治疗特色与临床经验对于中风的临床诊治多有启迪。本文就新安医家王仲奇辨治中风的43则医案特色作一探析。

1 肝肾精血有亏是中风病机关键

中风之为病发生突然，起病急骤，病重者猝然昏仆，不省人事，半身不遂，言语不利，病轻者仅见口舌歪斜及半身不遂。历代医家对于中风的病因和治法都有诸多探讨。唐宋以前，以“外风”学说为主，多从“内虚邪中”立论，治以疏风散邪、扶助正气为法。张仲景的《金匮要略》便以“外风”为核心对中风病因病机、辨证分型、治法方药进行阐述[1]。金元时期对中风认识有了较大突破，刘完素认为病因是热，李东垣主张正气自虚，朱丹溪认为湿痰生热。至明清新安医家孙一奎认为，中风是“血病、痰病为本，外邪为标”，病因实乃外感与内伤共同所致，不应单以“内风”与“外风”分类，治疗则应用养血除风、顺气化痰等内外同治之法[2]。……