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脑侧支循环及激光散斑成像在脑侧支循环评估监测中的应用研究进展

2019-08-19陈立人李洁张朝典曹非

中国医学创新 2019年11期

陈立人 李洁 张朝典 曹非

【摘要】 本文阐述了侧支循环的概念、意义以及目前临床对于缺血性卒中患者侧支循环开放评估的主要方法、优劣点,同时对激光散斑成像技术的发展现状、临床应用、可能发展前景进行了分析,从而为临床判断脑侧支循环的建立的评估方法提供参考。

【关键词】 脑侧支循环评估; 激光散斑成像

【Abstract】 This paper expounds the concept of collateral circulation,significance and current clinical in ischemic stroke patients collateral circulation open main methods,advantages and disadvantages of the assessment points,at the same time of laser speckle imaging technology development present situation,analyzes the clinical application,development prospect of may,for the establishment of the clinical judgment cerebral collateral circulation of evaluation methods to provide the reference.

【Key words】 Collateral circulation assessment; Laser speckle imaging

First-authors address:Hubei Provincial Organ Hospital,Wuhan 430071,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2019.11.043

侧支循环是指当机体某一局部的主要血管功能发生障碍致使血流受阻后,该部原有吻合支的血管扩张,形成了侧支旁路,使血液通过侧支及新形成的吻合支血管到达缺血区,为缺血组织实现不同程度的灌注,从而实现了循环代偿。有效侧支循环的开放和建立可以稳定梗死区脑血流量、减少梗死灶容积、改善缺血后脑组织损伤、缓解再灌注损害、改善預后。对“脑侧支循环”进行有效评估,运用监测技术对血流速度及血管间吻合支的功能状态适时评估是必要的,可以为缺血性卒中患者的临床个体化治疗及预后评估提供重要指导意义。

激光散斑成像技术可以在不依赖造影剂和机械扫描的情况下,长时间获得实时的高时空分辨率血流分布图像,从而实现高分辨率血流成像。由于其无接触、无创、快速成像等特点,在生物医学领域引起了广泛的关注。随着这项技术对攻克自身局限的发展,在成像方法、分辨率、成像速率的提升、定量分析准确以及装置的小型化、集成化、多模态、多参数测量等方向的提升,为临床实时掌握与评估脑侧支循环建立的实现提供了可探索的前景与潜力。……

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