孟子蛟，刘树春

基于医案数据的白虎汤类方临床证候及用药特点分析

孟子蛟1，刘树春2*

1.辽宁中医药大学中医文献研究院，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学图书馆，辽宁 沈阳 110847

分析《伤寒论》中白虎汤类方在临床应用中对应的证候和在原方基础上的组方用药特点。收集古今医案云平台（V1.5.6）中使用白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤治疗疾病的现代医案，利用平台的数据挖掘分析模块、Excel 2016和TCM Miner进行临床症状频次、药物归经和药物关联规则分析。共收集医案672条，包含症状94个，药物366味。出现频次较高的症状体征有舌红、脉数、苔黄、发热、口渴引饮等。除白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤3方的原方药物外（药物组成包括石膏、知母、甘草、粳米、人参、淡竹叶、麦冬、半夏），临床常用的药物组合有连翘-金银花、麦冬-地黄、淡竹叶-麦冬等。在现代临床应用中，《伤寒论》中白虎汤类方主要针对实热证和因实热导致的气损阴伤证；在原方的基础上，药物组合以清热生津和益气养阴为主。

白虎汤；白虎加人参汤；竹叶石膏汤；频次分析；关联规则分析

白虎汤出自《伤寒论》，由石膏、知母、甘草、粳米4味药组成，具有清热除烦、生津止渴的功效。白虎汤组方严谨，药少力专，疗效显著。《伤寒论》中在白虎汤的基础上进行加减，又有白虎加人参汤（白虎汤加人参）和竹叶石膏汤（白虎汤去知母，加竹叶、人参、麦冬、半夏）。后世将白虎汤及由白虎汤化裁的方剂统称为白虎汤类方[1]。

白虎汤类方临床应用广泛，常用于肺炎、糖尿病、皮炎等疾病在出现热邪炽盛、津液损耗证时的治疗[2-4]。……