玉屏风散合四君子汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期临床研究
2019-08-15袁维蔚黄桂琼
袁维蔚 陈 洪 黄桂琼
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞及炎性因子介导的呼吸道慢性炎症性疾患,常因接触变应原、气候突变或情志失调诱发,病情发作突然,易反复发作,严重危害人们的生活与健康。近年来因环境污染不断加剧,全球的哮喘患病率呈逐年上升趋势,但哮喘控制率却仍然偏低,美国2005年REACT调查提示其哮喘控制率为45%[1],2010年CARE研究中发现我国仅有40.5%的患者达到了哮喘控制[2]。因此寻求更加简便、有效的治疗方法意义重大。本病归属于中医学“哮病”范畴,中医药治疗重在辨证论治、扶正治本,具有疗效佳、不良反应少的优势。现代医学多认为缓解期是控制支气管哮喘病情进展的重要时期[3],而多数支气管哮喘缓解期患者表现为“肺脾气虚型”(30.77%)[4]。笔者根据临床经验,选用玉屏风散合四君子汤加减治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患者,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年6月—2017年6月本院门诊及住院部收治的62例证属肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患者,随机分为对照组、观察组各31例。其中对照组男性患者16例,女性患者15例;年龄19~57岁,平均(36.9±9.7)岁;病程5.1~19.2年,平均(11.9±6.8)年。观察组中男性患者18例,女性患者13例;年龄21~54岁,平均(40.2±8.9)岁;病程5.8~21.3年,平均(12.7±5.3)年。2组患者性别、年龄、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 病例选择标准
1.2.1 诊断标准 参照《支气管哮喘防治指南(2016年版)》中“支气管哮喘”的西医诊断标准[5]和《中医内科学》中“肺脾气虚型哮病”的中医诊断标准[6]。西医诊断标准:1)病史:曾接触变应原、冷空气、化学性或物理性刺激,或既往有上呼吸道感染病史;2……
