李明芳 陈明杰 丁锦珍 张玉梅

(蚌埠市第一人民医院呼吸科，蚌埠，233000)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的疾病，会给患者日常生活造成较大的困扰，临床中多采取正压通气疗法进行治疗[1]。该类患者在进行正压通气治疗时极易出现诸多不适症状，进而会影响到其治疗依从性，因此还需辅以恰当的护理干预[2]。本次研究就全程护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的影响进行评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年9月蚌埠市第一人民医院呼吸科收治的行正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者76例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组中男23例，女15例；年龄30～66岁，平均年龄(46.3±3.5)岁。对照组中男25例，女13例；年龄27～68岁，平均年龄(46.7±3.8)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理，在患者住院期间对其实施健康教育、环境护理、病情监护，在患者出院后进行电话随访。观察组在对照组护理的基础上实施全程护理，具体措施如下：1)个性化管理。需详细了解患者信息，为其建立完善的电子简历，并安排专人负责其护理工作。2)专业化健康教育。护理人员需向患者系统介绍呼吸机治疗原理、治疗方法、注意事项，采取集体讲座的方式进行宣教。对其治疗情况进行监督，以提升其治疗依从性。3)完善的院后随访。在患者出院时需向其发放医患联系卡，以便于随时沟通。

1.3 观察指标

1.3.1 比较2组患者治疗依从性 以CPAP(正压通气治疗)每周使用天数和每天使用时长2项指标判定2组患者治疗依从性。

1.3.2 比较2组患者治疗效果 疗效标准：1)显效：患者各项症状体征和睡眠质量得到显著改善。2)有效：患者各项症状体征和睡眠质量有所改善；3)无效：患者各项症状体征和睡眠质量未见改善，或者病情加重[3]。显效率、有效率之和为总有效率。

1.3.3 比较2组患者生命质量改善情况 以QSQ评分(魁北克睡眠问卷)分析2组患者在出院时和出院后6个月的生命质量，共包括日间症状、夜间症状等维度，得分以高者为佳。

2 结果

2.1 2组患者治疗依从性比较 观察组患者CPAP每周使用天数和每天使用时长均较对照组更长(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者CPAP治疗依从性比较

2.2 2组患者治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率(100.0%)较对照组(86.8%)更高(P<0.05)。见表2。

2.3 2组患者QSQ评分比较 2组患者在出院前的QSQ各项评分差别不大(P>0.05)；观察组患者在出院后6个月的QSQ评分较对照组更高(P<0.05)。见表3。

表2 2组患者治疗效果比较[例(%)]

表3 2组患者出院前后QSQ评分比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在临床中较为常见，其病因尚不明确，与上气道塌陷、呼吸中枢身价调节障碍等因素密切相关，患者可出现打鼾、夜尿增多、白天嗜睡、头痛、睡眠中呼吸暂停等诸多症状，会给其身心健康和生命质量造成很大的负面影响[4]。正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法，其疗效较好，但采取该方法治疗时患者很容易出现口咽干燥、憋气等不适症状，进而会影响其治疗依从性，降低治疗效果[5]。

综上所述，全程护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗中具有良好的应用效果，值得推广。