化疗序贯EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
2019-08-13陈鹏飞
陈鹏飞
广州中医药大学祈福医院,广东广州 511495
非 小 细 胞 肺 癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是常见的恶性肿瘤,由于其早期发展相对缓慢、临床症状轻,故大多数患者在诊断时已是晚期[1]。晚期NSCLC 治疗目的是缩小瘤块、提高生活质量,延长患者的生存时间[2]。在含铂的化疗方案(铂类+紫杉醇)中,顺铂可以抑制DNA 复制,环磷酰胺可限制毒副反应,但是长期使用的疗效一直佳[3]。随着靶向药物的发展,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的问世开创了靶向治疗NSCLC 的新时代[4-5]。通过口服酪氨酸激酶抑制剂可显著延长其生存时间,而且具有治疗针对性强、有效率高、毒副反应小等优点[6-7]。本文具体探讨了化疗序贯EGFR-TKIs 治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,以促进改善患者的预后与推广应用靶向疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年2 月~2018 年1 月在我院诊治的晚期NSCLC 患者172 例作为研究对象,纳入标准:符合NSCLC 的诊断标准,临床分期标准达到晚期(Ⅲ、Ⅳ期);治疗前血常规、肝肾功能和心功能大致正常;医院伦理委员会批准了此次研究;具有可测量的病灶;病历资料详实。排除标准:妊娠与哺乳期妇女;既往有糖尿病等代谢性疾病患者;临床资料缺乏者;其他病理及突变类型;肺部转移癌;随访不合作者。根据随机数字表法分为EGFR 组与对照组各86 例,两组患者的分化类型、病程、临床分期、体重指数等比较差异无统计学意义(P >0.05)。见表1。

表1 两组一般资料比较

表2 两组总有效率比较

表3 两组毒副反应情况比较(n)
1.2 治疗方法
对照组:给予常规化疗方案治疗,紫杉醇(哈尔滨莱博通药业有限公司,H20067522)175 mg/m2,静脉注射,每周1 次;……
