廖耀华 伍琼文

广州中医药大学顺德医院附属勒流医院 广东省佛山市顺德区勒流医院，广东佛山 528322

近年来随着医学技术日益发展，脑卒中病死率有所下降，但仍不容乐观。脑卒中患者主要因双侧皮质脑干束损害或脑干（延髓）梗死等，容易出现吞咽困难，同时亦可导致误吸而发生吸入性肺炎。吸入性肺炎指食物、口咽分泌物、胃内容物或其他刺激性物质等进入下呼吸道导致的肺部炎症。据报道，吸入性肺炎为脑卒中患者死亡的重要原因之一[1]。为临床及时采取预防措施进行早期干预提供参考依据，防止脑卒中患者吸入性肺炎发生，减低患者死亡率及提高其生活质量，本研究对我院120 例脑卒中后吞咽功能障碍患者相关临床资料开展回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回 顾 性 分 析2015 年9 月～2018 年8 月 我院收治的60 例脑卒中后吞咽功能障碍未继发吸入性肺炎患者（非肺炎组）与同期的60 例脑卒中后吞咽功能障碍继发吸入性肺炎患者（肺炎组）的临床资料。肺炎组患者年龄52 ～89 岁，平均（81.3±11.3）岁；男34 例，女26 例；病程10 ～15d，平均（12.31±2.09）d。非肺炎组患者年龄51 ～79岁，平均（67.5±10.2）岁；男28 例，女32 例；病程10 ～13d，平均（11.98±1.76）d，其他一般资料比较见表1。两组患者性别、病程比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

纳入标准：（1）经脑部CT、MRI 等检查确诊，符合全国脑血管会议中脑卒中诊断标准[2]且并发吞咽困难患者；（2）肺炎组符合《医院获得性肺炎诊断与治疗指南》中吸入型肺炎诊断标准；（3）存活时间＞2 个月；（4）经鼻胃管置管鼻饲。

排除标准：临床病历资料不全者。……