李晓庆 徐素平 孔迎辉 李鹤 徐漫远 江明 孙卫国

痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要累及毛囊和皮脂腺，表现为粉刺、丘疹及囊肿等。痤疮的发病可能与皮脂腺分泌旺盛、免疫功能异常、导管开口阻塞、细菌增殖有关，常见于青少年。我国有95%以上的青少年患过不同程度的痤疮，其中10%左右患有中、重度痤疮[1]。轻度痤疮短时间可自愈，但中、重度痤疮治愈难度较大，且易复发，对患者容貌影响较大，严重者甚至引发心理障碍[2]。其治疗通常采用外用药物涂抹、红蓝光照射等，但疗效欠佳。我们以5-氨基酮戊酸光动力疗法（Aminolevulinic acid photodynamic therapy，ALA-PDT）治疗中、重度痤疮，取得满意疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年10月至2017年6月期间就诊于本院的94例中、重度痤疮患者为研究对象，其中男52例，女 42 例；年龄 19～31 岁，平均年龄（21.17±2.52）岁；病程 5个月至 11年，平均病程（4.26±1.32）年。

纳入标准：①患者均为Pillsbury分级[3]中Ⅱ～Ⅳ级；②入组前2个月未进行其他治疗；③自愿参加研究且均已签署知情同意书。排除标准：①照射治疗禁忌症者；②近期有生育计划或哺乳期者；③病例资料不完整者；④伴有其他脏器系统严重疾病者；⑤自身免疫性疾病者。

将研究对象随机分为观察组和对照组，每组各47例。两组患者性别、年龄、病程、疾病分类等一般基线资料对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组采用红蓝光照射治疗

选用红蓝光照射仪（武汉亚格光电技术有限公司）治疗。先以红光（波长633 nm，输出功率105 mW/cm2，标准剂量126 J/cm2）照射痤疮处20 min，距离皮损5～7 cm，再以蓝光（波长 415 nm，输出功率 45 mW/cm2，标准剂量 48 J/cm2）照射 20 min，距皮损 5～7 cm。……