周子华 戴勇

高血压是严重危害人类健康的世界性问题。根据《中国心血管病报告2018》的统计结果，目前我国成人高血压的患病率为23.2%，约有2.45亿高血压患者。高血压患者的治疗依从性较差，治疗率为45.8%，控制率仅为16.8%。

高血压治疗性疫苗是一种治疗高血压的新方法。与传统的化学药物相比，高血压疫苗具有生物靶向目标精确（靶点特异性高），作用持久（1月～3月免疫一次可维持数月效果，不需要天天给药），依从性高及费用更低的优点，展现出良好的临床应用前景。

我国高血压疫苗研发在路上

肾素-血管紧张素系统（RAS）在血压的维持和发展中起着非常重要的作用。RAS的过度激活，可以收缩血管而升高血压，而更高的血压迫使心脏更加努力地工作。因此目前国际上降压疫苗的研制，与常见的血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂药物的作用相似，主要抑制RAS。

国际上以肾素（Renin）为靶点研发的降压疫苗已有50多年的历史。1987年Michel JB等学者将研发出的肾素降压疫苗，用到动物模型中，虽然成功降压，但引起了肾脏自身免疫性疾病，研究不得不终止。随后，以血管紧张素Ⅰ（Ang I）为靶点的Ang I降压疫苗研发成功，并可以降低高血压模型动物的血压，遗憾的是，在其后的随机、双盲临床试验中被证明无效。

2007年瑞士Cytos公司研制出CYT006-AngQb降压疫苗，靶点是血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）），完成临床Ⅱa期实验后，证实该疫苗安全性好，能降低高血压患者的血压约8mmHg。尽管临床实验结果还不十分令人满意，但是降压疫苗的有效性和安全性得到初步确认。……