文·高俊

指导专家·王宏伟（复旦大学附属华东医院皮肤科主任、主任医师、教授）

老年斑并非老年人独有的年龄印记。许多40岁左右的中年人甚至部分年轻人，或多或少也会出现老年斑，只不过大多不在脸上，大家没有特别关注罢了。

年轻人的老年斑颜色更浅淡

据复旦大学附属华东医院皮肤科主任王宏伟教授介绍，老年斑在医学上称为“脂溢性角化病”，它是因为皮肤成熟迟缓，由角质形成细胞增生所致的表皮良性肿瘤，与皮肤功能衰退有关，有一定的遗传因素。

一般来说，老年斑可发生在身体任何部位，主要表现为浅褐色、深褐色、黑褐色的一个或多个斑片、斑丘疹。这些泥土一样的增生性皮疹牢固地粘贴在皮肤表面，小的直径在0.5厘米左右，大的可达数厘米。发生于年轻人身上的皮疹较老年人的颜色更为浅淡，外形更加扁平，似扁平疣样外观。特别是发生在头面部时，需要与扁平疣进行鉴别，以免误诊。

老年斑极少发生恶变

对于很多人担心老年斑会发生恶变的情况，王宏伟教授表示，这种情况很少。一般来说，老年斑还是呈良性状态，缓慢生长，无明显的自觉症状。有些老年斑容易受到摩擦刺激，或者经常搔抓时，可能会出现红斑、渗出、结痂。

王宏伟教授提醒，虽然老年斑很少会发生恶变，但其中病理分型为刺激型的情况还是需要引起重视，因为这一型别的老年斑有可能会因为长期不断刺激而出现细胞的异常增生。还有极少数人的老年斑在短时间内突然出现数量增多，体积增大伴有瘙痒，外观有如泼墨状，这种情况常提示内脏肿瘤，如胃肠道的腺癌，应该及早进行相应的排查。