韩蓓

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 妇产科，内蒙古 包头 014010）

0 引言

子宫内膜息肉即为常见的临床妇科疾病，是对现代女性健康造成重大影响的疾病，发病之后呈现出月经周期不规律、月经出血量多等情况，且疾病存在较大隐蔽性，妇科检查时不容易发现异常[1]，因此经常当做功能失调产生的子宫出血症状来处理。本文评估了宫腔镜手术在2017年5月至2018年5月期间本院参与诊治的66例子宫内膜息肉患者中使用的临床效果与价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文计算收入研究资料的对象是2017年5月至2018年5月本院参与诊治的66例子宫内膜息肉患者，参考随机法进行分组研究，即为参照组和实验组，每组收入33例。

参照组患者年龄为22-50岁，平均（35.32±3.21）岁，病程为2-12个月，平均（7.32±0.32）个月；实验组患者年龄为21-51岁，平均（35.54±3.54）岁，病程我1-13个月，平均（7.54±0.98）个月。对比两组涉及的基础数据资料，表示P＞0.05，数据之间无计算分析意义。

纳入标准：术前宫腔镜检查显示具有久治不愈的异常子宫出血情况，经超声检查宫内回声性；患者与家属自愿签字认可同意书内容；方案提交本医学院伦理会被批复。

排除标准：子宫癌患者、精神障碍患者、不配合手术患者。

1.2 方法

参照组开展传统刮宫术治疗，首先确定患者子宫内膜息肉所处位置，通过刮勺将息肉挖去，完成之后全面的刮挖宫腔。

实验组开展宫腔镜子宫内膜切除术治疗，首先对患者内膜进行预处理，于患者阴道位置安置米索前列醇（批准文号：国药准字H20084598，2008-12-19；生产单位：浙江仙琚制药股份有限公司）400μg，对患者宫颈进行软化，如为单发息肉者，处理干净根底即可，如为多发息肉者，需切除浅层黏膜。针对绝经者需要获取患者同意之后实施内膜剥离处理，让其不能再生。

两组均予以三个月观察。

1.3 观察指标

观察计算实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床治疗有效率合计值、复发率、月经量、术中出血量、住院用时、手术用时。

1.4 统计学分析

参考SPSS 19.0统计学软件包处理诊治的66例子宫内膜息肉患者所有数据，以率（%）的形式与（均数±标准差）形式表示临床计数资料和计量资料，采取χ2检验与t检验，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。

2 结果

（1）计算比较实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床治疗有效率合计值和复发率数据计算研究发现，参照组子宫内膜息肉患者临床治疗有效率合计值78.78%和复发率24.24%对比实验组的（96.97%、6.67%），P＜0.05，数据指标存在统计学意义。

表1 实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床治疗有效率合计值和复发率对比

（2）计算比较实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床手术情况数据计算研究发现，参照组子宫内膜息肉患者术中出血量、住院用时、手术用时对比实验组相关数值，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。

表2 实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床手术情况（±s）

表2 实验组与参照组子宫内膜息肉患者临床手术情况（±s）

组别 例数 术中出血量（mL） 住院用时（d） 手术用时（min）实验组 33 19.54±2.65 1.88±0.23 18.21±0.54参照组 33 27.54±2.64 3.05±0.32 24.51±1.35 t - 12.2858 17.0552 24.8905 P - 0.0000 0.0000 0.0000

（3）计算比较实验组与参照组子宫内膜息肉患者月经量。数据计算研究发现，参照组子宫内膜息肉患者术前月经量对比参照组，P＞0.05，数据指标间无统计学意义；参照组子宫内膜息肉患者术后三个月的月经量对比实验组和术前，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。实验组子宫内膜息肉患者术后三个月的月经量对比术前，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。

3 讨论

子宫内膜息肉属于常见的一种妇科疾病，可发生在青春期之后的任何阶段，但疾病依据患者个体差异产生不同发病情况，有的发病之后不存在显著状病症，有的发病之后发生子宫异常出血现象，严重的可能出现不育现象，该疾病呈现出月经量增多、经期延长等情况，存在较大治疗难度[2]，且因不存在特异性症状，误诊概率比较大，且患者不能予以高度重视，容易耽误治疗时机，该疾病存在很多种发病原因，子宫内分泌的雌激素过高，可催促内膜，导致内膜发生过度增长现象，进而产生息肉，因此，传统治疗方式中经全面确诊后实施刮宫治疗是一种比较有效的措施，但刮宫治疗也不一定可以完全治愈疾病，因此需要选择子宫全切模式实施对症治疗[3-5]。虽然子宫全切治疗模式可以将患者治愈，但会让其丧失生育能力，严重影响患者心理和生理。近年来宫腔镜子宫内膜切除术将传统刮宫术逐渐取代，这种先进的技术可降低传统刮宫术的创伤，提升术后治愈效果，保留生育能力，有利于保持较好的生活质量。因宫腔镜子宫内膜切除术不但可抑制息肉的增长，也具备保护子宫的作用，已经得到广泛使用[6]。

本文计算数据表明，参照组子宫内膜息肉患者术后三个月的月经量与实验组及其术前对比，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。实验组子宫内膜息肉患者术后三个月的月经量与术前对比，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。参照组子宫内膜息肉患者术中出血量、住院用时、手术用时、临床治疗有效率合计值、复发率与实验组对比，P＜0.05，数据指标存在统计学意义。证实，宫腔镜手术使用之后可将治愈率提升，缩短手术用时，促使尽早恢复身心健康。与此同时也㤇予以良好的术后护理。患者住院期间医护人员详细为其阐述疾病基础知识，及时和患者交流沟通，了解患者的基础心理情况，予以针对性心理干预，提升患者继续治疗的信心。术后予以患者康复护理，并且注重患者的饮食干预，告知患者尽可能食用清淡、易消化的食物，降低摄入油腻食物的含量。依据患者实际病情与恢复状态予以个性化运动计划，如采取有氧运动方式将患者体质增强，促使尽早恢复术后健康。

综合以上结论，将宫腔镜手术治疗应用在子宫内膜息肉患者中展现优于传统刮宫术的效果。